HIE患儿血清IL-23、IL-17水平的临床意义研究

发布时间：2017-04-14 15:05

  本文关键词：HIE患儿血清IL-23、IL-17水平的临床意义研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与过度的炎症反应密切相关。白介素-23(IL-23)/白介素-17(IL-17)炎症轴是机体内最重要的炎症信号通路之一,有强大的促炎作用,在病毒性心肌炎、炎症性肠病等多种炎症性疾病的发生、发展过程中扮演重要作用,但IL-23/IL-17炎症轴是否参与HIE发病过程目前仍不清楚。本研究旨在探讨HIE患儿血清IL-23、IL-17水平的变化及其临床意义。方法收集2012年1月~2014年12月在怀化市第一人民医院新生儿科住院的84例HIE足月患儿,其中轻度HIE患儿38例,中度HIE患儿29例,重度HIE患儿17例。另选同期30名非感染性新生儿黄疸新生儿作为正常对照组。HIE患儿于治疗前抽取2 ml外周血,正常对照组新生儿于出生后3 d内抽取2 ml外周血。2 ml外周血被分为两部分,一部分离心后提取上层血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测正常对照组及HIE组新生儿血清IL-23、IL-17水平;另一部分直接通过流式细胞术分析外周血CD4+T细胞中Th17细胞计数。应用新生儿行为神经测定评分量表(NBNA)评价HIE患儿治疗前神经功能损伤程度,对HIE患儿血清IL-23、IL-17水平与NBNA评分的相关性进行分析,及对HIE患儿血清IL-23、IL-17水平与HIE的分度的相关性进行分析。结果1.与正常对照组比较,hie组患儿血清il-23、il-17水平明显升高,差异有统计学意义(p0.01)。2.轻度、中度、重度hie组患儿血清il-23、il-17水平较正常对照组增加(p0.05,0.01),且随着hie分度的加重,血清il-23、il-17水平逐渐升高,两两比较,差异均有统计学意义(p0.05,0.01)。3.hie组患儿外周血cd4+t细胞中th17细胞计数高于正常对照组(p0.01)。4.与正常对照组相比,轻度、中度、重度hie组患儿外周血cd4+t细胞中th17细胞计数明显增多(p0.01),并且随着hie分度的加重,th17细胞计数逐渐升高,两两比较,差异均有统计学意义(p0.01)。5.hie组患儿血清il-23水平与nbna评分呈显著正相关(r=0.83,p0.05);hie组患儿血清il-17水平与nbna评分呈显著正相关(r=0.81,p0.05)。结论1.hie组患儿血清il-23、il-17水平及外周血th17细胞计数升高,提示il-23/il-17炎症轴激活可能在hie发生、发展过程中起重要作用。2.hie组患儿血清il-23、il-17水平与临床分度及nbna评分相关,测定这些细胞因子水平可能对hie患儿临床分度及神经功能缺损程度的判断具有重要参考价值。
【关键词】：缺氧缺血性脑病 新生儿 白介素-23 白介素-17 Th17细胞
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R742
【目录】：

• 主要缩略语英文索引5-7
• 中文摘要7-10
• 英文摘要10-13
• 第1章 前言13-16
• 第2章 材料和方法16-24
• 第3章 结果24-32
• 第4章 讨论32-38
• 第5章 结论38-40
• 参考文献40-48
• 综述 IL-17 在炎症性疾病中的作用48-58
• 参考文献54-58
• 研究生学习期间发表的论文58-60
• 致谢60

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本文编号：306231