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新生儿失血性休克的病因及临床特点分析

发布时间:2022-01-27 17:36
  目的探讨新生儿失血性休克的病因及临床特点。方法收集2016年2月~2020年2月收治于我院新生儿重症监护病房42例新生儿失血性休克患儿的资料,就其病因、临床表现、实验室检查、治疗及预后等相关项目进行回顾性分析。结果 42例失血性休克患儿中早产儿25例,足月儿17例;产前、产时失血共计10例(23.81%),其中足月儿6例,早产儿4例;按休克评分分度:轻度14例,中度21例,重度7例。胎儿母体输血在产前产时出血原因中占比最高;产后失血共计32例(76.19%),其中颅内出血和肺出血占产后出血原因的前2位,其中足月儿12例,早产儿21例。所有患儿都有毛细血管充盈时间延长、皮肤颜色改变等末梢微循环障碍的表现,85.71%的患儿肢端温度降低;神志改变以反应低下最为常见,占80.95%,有呼吸节律改变或呼吸困难者占64.29%;治愈好转34例,死亡3例,放弃5例。结论新生儿失血性休克多起病隐匿,产前及产时失血主要由胎-胎输血、胎母输血、胎儿-胎盘输血等引起。产后出血主要为颅内出血、肺出血、肾上腺出血、肝脏出血及胸腹腔积血。临床表现不典型,早产儿更易发生失血性休克,医源性失血加大了早产儿患病风险。 

【文章来源】:医学信息. 2020,33(20)

【文章页数】:4 页

【文章目录】:
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 诊断标准及分度
        1.2.1 诊断标准
        1.2.2 根据新生儿休克评分进行分度[2]
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 病因分析
    2.2 临床表现
    2.3 辅助检查
    2.4 治疗
    2.5 转归
3 讨论
    3.1 重视产前失血的早期诊断
    3.2 产后隐匿性失血与失血性休克
    3.3 临床表现与实验室检查无特异性
    3.4 减少或避免医源性失血


【参考文献】:
期刊论文
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[2]早产儿颅内出血的危险因素及预防进展[J]. 唐思,高喜容,吴运芹.  中华新生儿科杂志. 2020(01)
[3]帆状胎盘43例分娩结局分析[J]. 张洁.  中国社区医师. 2019(10)
[4]床旁超声及MRI对早产儿脑室周围-脑室内出血的诊断价值研究[J]. 杨慧慧,谭小华,廖剑艺,赵冰倩,梁志玲,黄泳淇,陈智毅.  中国超声医学杂志. 2018(07)
[5]3.0T磁共振磁敏感加权成像对新生儿颅内出血的诊断价值[J]. 赵沁萍,黄瑞岁,刘春玉.  中国CT和MRI杂志. 2018(04)
[6]新生儿肾上腺出血14例的临床分析[J]. 李洁,乔林霞,王华,张海燕,朱文英.  南通大学学报(医学版). 2018(01)
[7]一所地市级医院NICU中新生儿肺出血的高危因素分析[J]. 范洁,黑明燕,黄西林,李小萍.  中国当代儿科杂志. 2017(03)
[8]新生儿休克的诊治进展[J]. 母得志,李熙鸿.  实用儿科临床杂志. 2007(14)



本文编号:3612809

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