PICU儿童鲍曼不动杆菌分布及耐药分析研究

发布时间：2022-02-18 20:01

　　目的:对2014年1月至2018年12月一个三级甲等大学附属医院儿童重症监护病房（Pediatric intensive care unit,PICU）临床培养出鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii,AB）阳性患儿临床资料进行回顾性分析,了解PICU鲍曼不动杆菌阳性患儿的临床特点,AB的分布情况、耐药状况;分析PICU耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB）和非耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（non-CRAB）临床特点差异,了解碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌产生影响因素。方法:分析纳入研究期间中国医科大学附属盛京医院PICU临床鲍曼不动杆菌培养阳性患儿166名临床资料,包括年龄、诊断、住院时间、机械通气时间、抗菌药物使用情况等,同时对166名患儿所对应的311株AB菌株进行药物敏感试验检测。根据AB是否对碳青霉烯类药物耐药,将患儿分为CRAB组和non-CRAB组。结果:1.临床特点:本研究中2014-2018年共有166例（男101例,女65例）;合并同一患儿同一部位药敏检测结果相同菌... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

AB培养阳性患儿及对应菌株纳入排除流程图

中国医科大学硕士论文8水1株（0.32%）；分布情况见图2。图2311株鲍曼不动杆菌标本分布图3.2.2多重菌株培养情况166例患儿中108例（65.06%）患儿住院期间除鲍曼不动杆菌外同时培养分离出其他菌株；13例患儿鲍曼不动杆菌及其他菌株同时培养阳性，18例患儿先培养出鲍曼不动杆菌后培养出其他菌株，77例先培养出其他菌株后培养出鲍曼不动杆菌。其他菌株主要包括肺炎克雷伯杆菌51例、大肠埃希菌18例、铜绿假单胞菌21例、肺炎链球菌12例，洋葱伯克霍尔菌20例、屎肠球菌14例，金黄色葡萄球菌10例。其中在58例患儿住院期间临床收集的标本中培养至少3中不同的细菌。3.3鲍曼不动杆菌耐药情况对311株菌株进行药物敏感性试验分析，AB对替加环素敏感性最高90.03%，其次是阿米卡星和头孢哌酮舒巴坦（敏感性分别为80.93%和62.06%）；而对环丙沙星、氨苄西林、头孢他啶有较高的耐药率，分别为79.42%，78.46%，78.78%。具体耐药情况见表2。311株菌株中CRAB菌株257株（82.64%），MDRAB菌

【参考文献】：
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本文编号：3631461