儿童哮喘湿热证发病因素及加味茵陈蒿汤对模型鼠IL-12/13、TGF-β1/Smad3、SP/VIP影响的研究

发布时间：2022-08-12 16:18

　　目的:1探讨儿童哮喘湿热证的部分发病规律及危险因素。2改善哮喘湿热证大鼠模型制备方法。3探讨加味茵陈蒿汤对哮喘湿热证模型大鼠的治疗作用及机制。方法:临床研究:制定病例调查表,对纳入病例的相关信息进行统计描述,并通过Logistic回归分析探寻儿童哮喘湿热证发病的高危因素。实验研究:1采用高脂高蛋白饲料喂养+间断湿热环境暴露+卵清蛋白致敏激发,多因素干预相结合,建立哮喘湿热证大鼠模型,以正常大鼠和单纯卵清蛋白致敏激发所建立的哮喘病模型大鼠为对照,通过检测多种实验室指标对模型进行生物学评价;2将实验大鼠进行分组,以正常大鼠为空白对照,以哮喘湿热证模型大鼠为阴性对照,以地塞米松治疗为阳性药物对照,通过一般情况及行为学观察,诱咳引喘实验,血脂、肺组织病理学、血清IL-12/IL-13、肺组织TGF-β1/Smad3及SP/VIP检测,探讨加味茵陈蒿汤对哮喘湿热证的治疗作用及机制。结果:1哮喘湿热证型发病以男孩居多;多见于学龄前期及学龄期超重儿童;在哮喘急性发作期及慢性持续期均有存在;发病以夏秋季节为多;饮食多有偏嗜,以嗜爱甜食、动物蛋白类及工厂加工的零食为多。既往湿疹史、肥甘厚味饮食、厚衣暖被... 

【文章页数】：128 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
提要
Abstract
引言
第1章 儿童哮喘湿热证发病因素临床回顾性分析
    1 研究对象
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入及排除标准
        1.4 病例分组
        1.5 信息采集
    2 研究方法
    3 结果
        3.1 哮喘湿热证病例信息统计描述
        3.2 哮喘患儿湿热证危险因素Logistic回归分析结果
    4 讨论
        4.1 现代中医对哮喘发病的理论研究进展
        4.2 哮喘湿热证中医研究进展
        4.3 湿邪与小儿哮喘的相关性探讨
        4.4 临床研究结果分析
    5 结论
第2章 哮喘湿热证模型的建立与评价
    1 实验材料
        1.1 实验动物
        1.2 主要试剂
        1.3 主要仪器
    2 实验方法
        2.1 模型制备
        2.2 实验分组
        2.3 一般情况观察
        2.4 诱咳引喘实验
        2.5 血脂测定
        2.6 麻醉及取材
        2.7 支气管肺泡灌洗液检测
        2.8 肺组织病理学检测
        2.9 舌组织病理学检测
        2.10 统计分析
    3 结果
        3.1 各组动物一般情况
        3.2 诱咳引喘实验结果
        3.3 血脂测定结果
        3.4 支气管肺泡灌洗液检测结果
        3.5 肺组织病理学检测结果
        3.6 舌组织病理学检测结果
    4 讨论
        4.1 高脂高蛋白饮食结合湿热环境制备湿热证模型的理论基础
        4.2 多因素干预制备哮喘湿热证模型的实现
    5 结论
第3章 加味茵陈蒿汤对哮喘湿热证模型大鼠治疗作用的验证
    1 实验材料
        1.1 实验动物
        1.2 主要试剂
        1.3 实验用药
        1.4 主要仪器
    2 实验方法
        2.1 模型制备
        2.2 实验分组
        2.3 给药方法
        2.4 一般情况观察
        2.5 诱咳引喘实验
        2.6 麻醉及取材
        2.7 血脂测定
        2.8 肺组织病理学检测
        2.9 统计分析
    3 结果
        3.1 各组动物一般情况
        3.2 诱咳引喘实验结果
        3.3 血脂测定结果
        3.4 肺组织病理学检测结果
    4 讨论
        4.1 加味茵陈蒿汤选方依据
        4.2 实验结果分析
    5 结论
第4章 加味茵陈蒿汤治疗哮喘湿热证相关机制研究
    1 实验材料
        1.1 实验标本
        1.2 主要试剂
        1.3 主要仪器
    2 实验方法
        2.1 酶联免疫法检测血清IL-12、IL-13含量
        2.2 免疫组化法检测肺组织TGF-β1、Smad3的表达
        2.3 免疫印迹法检测肺组织SP、VIP含量
        2.4 统计分析
    3 结果
        3.1 血清IL-12、IL-13含量的ELISA检测结果
        3.2 肺组织TGF-β1、Smad3免疫组化检测结果
        3.3 肺组织SP、VIP含量WB检测结果
    4 讨论
        4.1 IL-12、IL-13与哮喘的相关性
        4.2 TGF-β1/Smad3信号通路与哮喘的相关性
        4.3 SP、VIP与哮喘的相关性
        4.4 实验结果分析
    5 结论
结语
参考文献
附录
    附录 1
        综述 1：现代中医对哮喘发病的理论研究进展
            参考文献
        综述 2：哮喘湿热证研究进展
            参考文献
    附录 2 实验图片
    附录 3 英文缩略语对照表
致谢
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已发表论文


【参考文献】：
期刊论文
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[3]湿热证哮喘大鼠模型的建立及评价[J]. 卢立伟,李燕宁,周朋,吴金勇,季旭明,张桂菊.  山东中医杂志. 2015(10)
[4]中药栀子有效成分及药理作用的研究进展[J]. 王亭.  中国药师. 2015(10)
[5]麻黄连翘赤小豆汤治疗咳嗽变异性哮喘30例[J]. 李少峰,高洁,李娅飞.  中国中医药现代远程教育. 2015(18)
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[9]苦参的化学成分和药理作用研究进展[J]. 张钟媛.  云南中医中药杂志. 2015(06)
[10]史利卿治疗湿热咳嗽经验[J]. 黄炎芳,史利卿.  实用中医药杂志. 2015(06)

博士论文
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[2]藿朴夏苓汤干预湿热环境下高脂血症大鼠体脂代谢的实验研究[D]. 侯笙总.广州中医药大学 2014
[3]清热化湿透表法干预小鼠流感病毒性湿热证免疫损伤的机理研究[D]. 刘叶.广州中医药大学 2008

硕士论文
[1]清热利湿化痰法干预哮喘（湿热证）气道炎症的实验和临床研究[D]. 阚兴财.山东中医药大学 2014
[2]加味茵陈蒿汤治疗小儿哮喘急性发作期（湿热证）的临床及实验研究[D]. 林浩.山东中医药大学 2014
[3]清热利湿化痰法治疗小儿湿热哮喘临床观察[D]. 甲宗琳.山东中医药大学 2013
[4]清热祛湿法对温病湿热证大鼠舌和胃组织AQP-1表达的影响[D]. 何雪萍.广西医科大学 2013
[5]茵陈蒿汤药效部位筛选及配伍机理初步研究[D]. 杨爱华.南京中医药大学 2013
[6]基于病机证素新说的周仲瑛教授哮喘病案回顾性研究[D]. 马郡璘.南京中医药大学 2010
[7]P物质对哮喘动物模型气道阻力的影响及盐酸丙卡特罗对其干预作用[D]. 李娜.中国医科大学 2010
[8]从湿热辨治小儿哮喘的理论和临床研究[D]. 吕伟刚.成都中医药大学 2008



本文编号：3676200