削痂保留部分变性真皮治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面的临床与基础研究

发布时间：2022-10-18 16:30

　　目的：对削痂保留部分变性真皮覆盖D-R脱细胞异种（猪）真皮基质（生物敷料,下同）治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面的方法进行疗效评估,探讨促进小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合的新方法。 方法：将24例行削痂手术的小儿深Ⅱ度烧伤患者按手术方式随机分为A、B两组,A组采用削痂保留部分变性真皮生物敷料覆盖术,B组采用传统切削痂、彻底清除创面变性及坏死组织、自体皮移植生物敷料覆盖术。观察比较两组创面愈合时间,小儿高热的变化及持续时间,术中出血量,创面细菌清除率以及创面愈合后疤痕增生程度。A组病例术中在削痂前和削痂后分别取包括全层皮肤的标本组织,采用HE染色和Masson’s染色技术对标本进行病理组织学观察,确认术中是否保留变性真皮及变性真皮的厚度。 结果：A、B两组24例全部愈合出院,其中A组创面完全愈合时间为（22.33±11.98）d,B组创面完全愈合时间为（33.7±13.18）d,两者比较有统计学意义（P＜0.05）。A组术前4天最高体温平均值（39.01±0.83）℃,术后第1天最高体温平均（37.99±0.79）℃,术后第2天（37.97±0.79）℃,术后第3天（37.95±0.86）... 

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
一.临床资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 病例分组
    1.3 治疗方法
二.实验材料与方法
    (一) 实验病例的选择与标本的采集
    (二) 实验器械与试剂
    (三) 病理切片的制作
三.结果
四.讨论
五.结论
六.附图
    1 病例图片
    2 病理切片图片
七.参考文献
八.文献综述
    参考文献
九.致谢
十.攻读硕士学位期间发表的学术论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]保留变性真皮并移植大张自体皮的方法修复颈部深度烧伤27例[J]. 傅仕华,邹书文,甘求恩.  中国医药导报. 2010(21)
[2]小儿重度烫伤高热与创面处理40例临床分析[J]. 林源,李守春,梁自乾,李德绘.  广西医科大学学报. 2010(03)
[3]早期削痂保留变性真皮治疗大面积深Ⅱ度烧伤疗效观察[J]. 贾军,杨涛,宋国栋,孙堂卿,吴秋和,黄国宝.  中国实用医药. 2008(21)
[4]保留变性真皮大张自体皮移植的病理观察[J]. 范鹏举,黄晓元,杨兴华,张丕红.  中南大学学报(医学版). 2008(07)
[5]脱细胞(猪)基质早期封闭浅度大面积烧伤创面的临床研究[J]. 阮树斌,冯祥生,陈晓东,谭家驹,潘银根,沈锐,张凤刚,吴秋合.  中华损伤与修复杂志(电子版). 2008(02)
[6]表皮与真皮之间的相互作用对创面愈合的影响[J]. 林恒,彭代智.  感染.炎症.修复. 2007(04)
[7]保留变性网状真皮皮片移植治疗小儿深Ⅱ度烧伤（附10例报告）[J]. 胡福兴,赵玉玲,王强,杨占杰,朱典勇.  实用医药杂志. 2006(03)
[8]功能部位深度烧伤Goulian削痂、刃厚皮片移植的临床观察[J]. 梁智,谢澄宇,林海波,郭正东,黄镭,郑永彬,罗晴雨.  川北医学院学报. 2005(03)
[9]七岁以下儿童烧伤原因与相关因素分析[J]. 林源,梁自乾,王润秀.  中华烧伤杂志. 2005(04)
[10]不同厚度真皮组织缺损与增生性瘢痕形成的关系[J]. 苏海涛,李宗瑜,陆树良,向军,杨心波,黄丽滨,邵铁滨,李宜姝,曲滨,杨嵩峰,孙佳新,徐炳州,王成刚,张秀英,孙曼.  中华创伤杂志. 2005(07)



本文编号：3692666