儿童单侧肾盂成形术后再梗阻的早期预测

发布时间：2022-12-07 02:27

　　研究背景先天性肾积水是儿童最常见的一种泌尿系畸形,其病因较多,最常见的是肾盂输尿管连接处梗阻（ureteropelvic junction obstruction,UPJO）。部分患儿在出生后肾积水可自行缓解,而另一部分患儿因为尿液流出持续受阻而导致肾脏的集合系统扩张,如果未及时治疗,集合系统内的压力持续增加,将导致肾功能出现不可逆的损害。Anderson-Hynes离断性肾盂成形术是治疗UPJO的“金标准”,多年来文献报道的成功率达90%以上,但仍有部分患者在术后出现再次梗阻。因此,肾盂成形术后需定期随访,以监测肾脏功能和形态的恢复情况,及早发现再次梗阻的患者,避免肾功能进一步减退。目前,关于术后随访的策略国内外尚未达成一致。超声和利尿性核素肾图是术后随访中常用的检查手段,但利尿性核素肾图为有创操作,具有辐射性,价格较贵,且其结果受多种因素影响,因此不作为术后长期随访的首选方式;而超声无辐射、价格较低、安全、可重复使用,在术后随访中发挥了重要作用。近年来,有研究表明超声的一些指标如肾盂前后径与肾皮质厚度或肾实质厚度的比值、肾盂前后径改善百分比（PI-APD）可作为肾盂成形术后随访的客... 

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
中英文缩略词表
1 引言
2 资料与方法
3 结果
4 讨论
5 结论
参考文献
综述 小儿肾盂成形术后再梗阻的病因及治疗进展
    参考文献
个人简历、在学期间发表的学术论文
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]机器人与开放手术治疗复发性肾盂输尿管连接部梗阻的比较研究[J]. 朱照伟,张雪培,刘俊肖,王声政,范雅峰,常富江.  临床泌尿外科杂志. 2019(05)
[2]先天性肾盂输尿管连接处梗阻治疗研究进展[J]. 姜春倩,郭霜,李艳萍,宋迎冬,徐丁.  中华实用儿科临床杂志. 2019 (06)
[3]儿童单侧肾盂输尿管连接处梗阻随访结局的预测因素与观察期限分析[J]. 肖兴望,何大维,刘星,陆鹏,张德迎,李旭良,林涛.  中华泌尿外科杂志. 2019 (03)
[4]先天性肾盂输尿管交界处梗阻诊疗专家共识[J]. 杨屹,殷晓鸣.  中华小儿外科杂志. 2018 (11)
[5]欧洲泌尿外科学会2017年版肾盂输尿管交界处梗阻诊疗指南解读[J]. 殷晓鸣,杨屹.  临床小儿外科杂志. 2018(07)
[6]关于肾盂输尿管连接部梗阻病因和治疗的认识与争议[J]. 张潍平,杨洋,汪添益.  临床小儿外科杂志. 2018(06)
[7]产前肾积水的生后评价[J]. 杨屹,刘鑫.  临床小儿外科杂志. 2018(06)
[8]肾盂前后径与胎儿肾积水预后的相关性研究[J]. 刘慧丽,刘鑫,殷晓鸣,赵琦,杨屹.  临床小儿外科杂志. 2018(06)
[9]先天性肾盂输尿管交界处梗阻术后肾脏形态及功能恢复的研究[J]. 林珊,何少华,郭国栋,许辉煌,蔡东汉,徐迪.  中华小儿外科杂志. 2018 (05)
[10]术后早期PI-APD在儿童UPJO手术疗效评估中的应用价值[J]. 姜大朋,陈周彤,耿红全,徐卯升,王礼国,徐国锋,林厚维,方晓亮,贺雷.  上海交通大学学报(医学版). 2017(06)

硕士论文
[1]肾盂前后径与肾实质厚度比率（PD/PT）在小儿肾积水术后病肾变化中的随访价值[D]. 周永正.遵义医学院 2012



本文编号：3712069