单中心4869例门诊便秘患儿的检查、临床决策及预后分析

发布时间：2022-12-25 17:31

　　目的:通过对门诊便秘患儿的临床资料进行分析,找出与治疗方式的选择、临床结局、病理诊断相关的危险因素,并探讨经典三联检查对于先天性巨结肠的诊断价值。方法:选取2006年4月到2016年4月我院门诊因便秘就诊的患儿随访2-10年,根据治疗方式、临床结局、病理诊断进行系统分组及亚分组,并采用SPSS19.0进行单因素及非条件多因素二元logistic回归分析得出上述分组的影响因素,同时分别计算三项检查诊断先天性巨结肠的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数和Kappa系数,比较三项检查对于先天性巨结肠的诊断价值。结果:共6115例患儿因便秘于门诊就诊,1246例患儿被排除,纳入研究4869例。1)3岁以下、24h钡剂残留、AChE+⁺++是一般治疗失败、需升级保守和手术治疗、门诊选择保守治疗而非一般治疗的共同危险因素（all,p＜0.05）;2)AChE++⁺++是保守治疗失败、保守治疗需升级手术治疗、门诊选择手术治疗而非保守治疗的共同危险因素（all,p＜0.05）;而3岁以下是其共同保护因素（all,p＜0.05）;男性、无直肠肛管抑... 

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结果
讨论
参考文献
综述
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【参考文献】：
期刊论文
[1]2017版便秘的分度与临床策略专家共识[J].   中华胃肠外科杂志. 2018 (03)
[2]先天性巨结肠再手术60例临床分析[J]. 刘强,罗意革,陈嘉波,李威汉,李伟,王从军.  腹部外科. 2018(01)
[3]扩肛治疗在婴幼儿便秘及巨结肠根治术后的应用研究[J]. 李智,袁宏耀,郭先娥,孙晓毅.  临床小儿外科杂志. 2017(02)
[4]肠神经元性发育不良诊治进展[J]. 谢晶晶,高喜容,吴运芹.  临床儿科杂志. 2017(02)
[5]不同年龄儿童便秘原因分析[J]. 李湛华,黄永坤.  国际儿科学杂志. 2016 (02)
[6]钡灌肠检查在诊断先天性巨结肠及明确肠管病变范围中的应用价值[J]. 朱天琦,余东海,向磊,魏明发,孙晓毅,易斌,冯杰雄.  中华小儿外科杂志. 2015 (11)
[7]先天性巨结肠类缘病与先天性巨结肠的钡灌肠表现对照分析[J]. 严振辉,洪居陆,柳学国,李晓群.  放射学实践. 2015(02)
[8]扩肛联合排便训练改善小儿功能性便秘效果观察[J]. 游倩,严辉,李姣,郭先娥.  护理研究. 2014(34)
[9]益生菌/益生元制剂治疗功能性便秘效果的系统评价和Meta分析[J]. 王小蕾,王蔚虹,戴芸,王驰,董欣红.  临床药物治疗杂志. 2014(04)
[10]失败的巨结肠根治术原因分析[J]. 孙晓毅,李智,袁宏耀,余东海,王果.  中华小儿外科杂志. 2014 (07)



本文编号：3727050