吉林省2013-2014年发热伴出疹病例中麻疹病毒和肠道病毒感染状况的研究

发布时间：2017-05-17 18:03

  本文关键词：吉林省2013-2014年发热伴出疹病例中麻疹病毒和肠道病毒感染状况的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：麻疹（measles）是由麻疹病毒引起的最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，感染常见于婴幼儿及儿童，以发热、全身或局部皮丘疹及呼吸道症状为主要的临床症状，容易并发细菌性感染，如继发性支气管炎、中耳炎、肺炎、心肌炎、包涵体脑炎等，幼儿感染麻疹病毒后尤其要警惕细菌性肺炎，是患儿因严重并发症而死亡的主要原因。在麻疹的临床诊断方面还存在一些问题：一方面，麻疹的前驱症状是非特异性的，临床表现类似于上呼吸道感染症状，发热，出疹有可能是其他常见病毒引起。另一方面，由于麻疹减毒活疫苗及灭活疫苗的广泛应用，部分患者感染麻疹后并不会出现典型的皮疹和黏膜斑，，甚至整个病程中无皮疹出现，而或仅表现为高热、头痛、肌痛等流行性感冒症状。因此，为提高对麻疹的诊断避免对麻疹患者的误诊，对麻疹感染的实验室确诊是至关重要的。 人类肠道病毒（HEV）是在肠道中增殖，但引起多种肠道外感染性疾病的病原体，隐性感染多见。由于肠道病毒型别众多，病毒感染的临床表现也呈现复杂多样化，一旦发病可能引起多种临床症状，如发热、皮疹、心肌心包炎、无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹等。肠道病毒复杂的发病表现为临床诊断带来了一定的困扰。随着近年来RT-PCR及real-time PCR等分子生物学技术的广泛应用，不但对肠道病毒的检出水平提高，对肠道病毒的分型诊断也取得了很大的进展。肠道病毒在儿童手足口病、呼吸道感染性疾病、腹泻性疾病及中枢神经系统感染中均被关注研究，对健康人群中肠道病毒的感染状况的监测调查也受到更多的重视。 本实验室对2013年及2014年收集的发热、出疹病例76株咽拭子进行实验室分离与鉴定。最终鉴定麻疹病毒20株，但在分离麻疹病毒的同时发现存在肠道病毒的感染，76例标本中检测含肠道病毒57例，肠道病毒分离率为75％。在肠道病毒阳性标本中，5例具有强细胞病变效应的标本经鉴定并验证均为柯萨奇B3病毒，初步鉴定2株脊髓灰质炎疫苗病毒株，未检测出EV71及CVA16。总之，本次实验分离出的同属发热伴出疹性疾病的肠道病毒为研究麻疹与肠道病毒的共感染性及其麻疹的临床鉴别诊断和治疗提供必要的依据，对在人群中肠道病毒感染状况的探索具有一定的参考价值。
【关键词】：发热出疹性疾病 麻疹 肠道病毒 柯萨奇病毒 脊髓灰质炎病毒
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R725.1
【目录】：

• 中文摘要4-6
• abstract6-10
• 第一章 绪论10-18
• 1.1 麻疹的概述10-14
• 1.1.1 麻疹的病原学10-12
• 1.1.2 麻疹的流行现状12-14
• 1.2 肠道病毒的概述14-18
• 1.2.1 肠道病毒的病原学14-16
• 1.2.2 肠道病毒的流行现状16-18
• 第二章 实验研究18-38
• 2.1 实验材料18-20
• 2.1.1 细胞株和病毒株18
• 2.1.2 主要实验试剂与耗材18-19
• 2.1.3 主要仪器设备19-20
• 2.2 实验方法20-28
• 2.2.1 试剂配制20-21
• 2.2.2 麻疹标本收集21-22
• 2.2.3 病毒的分离与鉴定22-23
• 2.2.4 实验所用引物23
• 2.2.5 病毒 RNA 提取及 RT-PCR 扩增检测23-27
• 2.2.6 PCR 产物的回收与纯化27
• 2.2.7 PCR 产物测序及序列分析27-28
• 2.3 结果28-38
• 2.3.1 麻疹病毒的分离及鉴定28-30
• 2.3.2 肠道病毒的分离鉴定结果30-38
• 第三章 讨论38-40
• 第四章 结论40-41
• 参考文献41-45
• 附录45-50
• 作者简介50-51
• 致谢51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 吕珀;宋长江;张世婷;王晗;马玉杰;赵亚双;;黑龙江省边境口岸地区健康儿童肠道病毒携带状况调查[J];中国公共卫生管理;2012年04期

2 任燕;汪东篱;曾雁玲;李枫;李攀;;深圳市某地2011年正常人群手足口病隐性感染调查研究[J];热带医学杂志;2012年08期

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本文编号：374097