先天性尺桡骨融合的手术方法研究
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【摘要】:目的:总结锁定钢板内固定与克氏针交叉髓内固定方式治疗小儿先天性尺桡骨融合的效果来选择最适合的手术方法治疗先天性尺桡骨融合病。方法:采用回顾性方法分析选择新疆医科大学第一附属医院自2006年8月~2015年12月前后住院治疗的先天性尺桡骨融合患儿10例(共12个患肢),将这些患儿随机分成两组。前臂截骨旋转钢板内固定术治疗6例(供7个患肢)。截骨旋转经皮克氏针交叉髓内固定术治疗4例(供5个患肢)。全部患儿术后病情好转后出院,术后随访时间为12~40个月(平均26个月)。结果:钢板组的骨折愈合时间、优良率与克氏针组差异无统计学意义(P0.05)。两组的感染、骨筋膜室综合症、神经损伤的发生的差异无统计学意义(P0.05)。结论:两种方法均是治疗小儿尺桡骨骨折的方法。两种手术方法骨折愈合时间、优良率,术后出现感染、神经损伤、骨筋膜室综合症、术后患肢功能的恢复都基本相同。两种内固定方式各有各的优点及缺点,价格合适,患儿家属可接受,手术方式简单,也可在下层医疗机构进一步推广。
【关键词】:尺桡骨融合 尺桡骨 截骨旋转术
【学位授予单位】:新疆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R726.8
【目录】:
- 摘要9-10
- ABSTRACT10-11
- 前言11-12
- 研究内容与方法12-16
- 1 研究资料12-15
- 1.1 一般临床资料12-13
- 1.2 治疗及方法13-15
- 2 观察指标及评级标准15
- 3 统计学处理15-16
- 结果16-18
- 1 患儿随访资料16
- 2 两组截骨处愈合时间及优良率的比较16-17
- 3 术后在患儿患肢中发现的一些情况的比较17-18
- 讨论18-25
- 1 小儿先天性尺桡骨融合的特点18-20
- 1.1 疾病介绍18
- 1.2 CRS的发病因素及机制18-19
- 1.3 CRS的分类19
- 1.4 CRS的临床表现与辅助检查19-20
- 1.5 手术最佳年龄段及指正20
- 2 CRS的手术治疗方案20-22
- 2.1 分离尺桡骨连接处后行尺桡关节重建修复术21
- 2.2 前臂截骨术21-22
- 3 前臂尺桡骨旋转截骨内固定术的优点及缺点22
- 3.1 截骨旋转钢板内固定术优点:22
- 3.2 截骨旋转经皮克氏针交叉髓内固定术优点:22
- 4 术后并发症及处理22-24
- 4.1 前臂肌肉缺血性肌挛缩及坏死23
- 4.2 神经损伤23-24
- 4.3 感染24
- 5 功能锻炼24-25
- 小结25-26
- 致谢26-27
- 参考文献27-30
- 综述30-37
- 参考文献35-37
- 攻读硕士学位期间发表的学术论文37
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