45例小儿肺隔离症腔镜下手术的临床分析

发布时间：2023-05-19 03:16

　　目的分析儿童肺隔离症的术前临床表现及其辅助检查特征,探讨腔镜下手术治疗肺隔离症的手术时机和可行性,总结术后并发症及其处理。方法对本院2015年1月至2017年12月共36个月收治的45例术后病理确诊为肺隔离症的患儿进行回顾性分析,总结儿童肺隔离症的术前的临床表现,临床辅助检查方法的选用,手术治疗及术后并发症处理进行分析研究。结果肺隔离症在临床上常无特异性症状及体征,多以呼吸系统症状为主,其中呼吸道感染13例,咯血4例,呼吸困难2例,胸部肿块1例,产前超声筛查出25例。小儿肺隔离症部分为产前B超诊断出,出生后行胸部增强CT确诊,部分因临床呼吸道症状行胸部增强CT、MRI或DSA确诊。42例患儿行胸腔镜下隔离肺切除,3例患儿行腹腔镜下隔离肺切除。其中2例患儿因术中病灶迁延、粘连严重、出血较多导致中转开胸手术,其余43例均在胸/腹腔镜下顺利完成手术。叶内型肺隔离症25例,叶外型肺隔离症18例,支气管肺前肠畸形2例。叶外型肺隔离症中有5例位于胸腔外(3例腹腔内,2例膈肌内)。手术后出现并发症的有15例,其中有2例病例因胸腔积液较多(胸部B超提示胸水≥4cm),1例病例因气胸严重压缩肺组织,同时...

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5 结论
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