血乳酸、血糖、血钙变化与新生儿1分钟Apgar评分关系的研究

发布时间：2017-05-26 09:19

  本文关键词：血乳酸、血糖、血钙变化与新生儿1分钟Apgar评分关系的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:(1)血乳酸、血糖、血钙值变化与1分钟不同Apgar评分关系及其相关性。(2)1分钟相同Apgar评分的早产儿和足月儿血乳酸、血糖及血钙值的变化。方法:选取黄山市人民医院2012年1月至2016年1月新生儿230例,100例1分钟Apgar评分4-7分(其中早产儿及足月儿各50例),100例1分钟Apgar评分0-3分(涉及早产及足月儿各50例),30例1分钟Apgar评分正常新生儿(包涵早产15例及足月儿15例)作为对照。取生后1小时内、72小时、7足天血乳酸、血糖及血钙值作为动态观察指标。用雅培智能血气检测仪和日立生化测定仪测定血乳酸、血糖及血钙水平。比较各组间数据的相关性及差异。结果:(1)出生后1小时、72小时、7天三个时间点血乳酸水平(单位:mmol/L):对照组:2.47±1.34,2.20±0.30,2.30±0.25;1分钟Apgar评分4-7分组:4.49±5.16,3.61±1.78,2.39±0.17;1分钟Apgar评分0-3分组:7.98±4.37,6.04±3.0,2.41±0.19。对照组早产儿:2.94±1.34,2.38±0.80,2.50±0.30;对照组足月儿:2.03±1.18,2.16±0.90,2.40±0.50;1分钟Apgar评分4-7分早产儿组:4.81±3.09,3.78±1.76,3.0±0.10;1分钟Apgar评分4-7分足月儿组:4.18±1.76,3.62±3.0,2.96±0.35;1分钟Apgar评分0-3分早产儿组:8.29±4.75,6.46±3.6,3.6±0.34;1分钟Apgar评分0-3分组足月儿:7.76±4.14,5.69±2.70,3.8±0.16。血乳酸与1分钟Apgar评分相关性系数r=-0.815。(2)出生后1小时、72小时、7天三个时间点血糖水平(单位:mmol/L):对照组:4.30±2.05,4.40±0.62,4.28±0.5;1分钟Apgar评分4-7分组:3.63±1.95,4.56±2.04,4.46±0.4;1分钟Apgar评分0-3分组:7.08±3.48,6.78±3.20,4.5±0.65。对照组早产儿:3.50±1.60,4.05±1.96,4.01±0.30:对照组足月儿:5.12±2.15,4.42±1.86,4.40±0.50;1分钟Apgar评分4-7分早产儿:2.81±1.36,5.23±2.22,4.20±0.1:1分钟Apgar评分4-7分组足月儿:4.46±2.11,3.89±1.63,4.16±0.35;1分钟Apgar评分0-3分组早产儿:7.72±3.37,7.72±3.52,4.25±0.34;重度窒息组足月儿:6.44±3.52,5.8±2.57,4.36±0.16血糖与1分钟Apgar评分相关性系数r=-0.23(3)出生后1小时、72小时、7天三个时间点血钙水平(单位mmol/L);对照组:2.33±0.22,2.30±0.12,2.40±0.5;1分钟Apgar评分4-7分组:2.23±0.32,2.28±0.23,2.36±0.4;1分钟Apgar评分0-3分组:1.96±0.37,2.24±0.35,2.38±0.38。对照组早产儿:2.27±0.26,2.22±0.16,2.30±0.30;对照组足月儿:2.33±0.19,2.36±0.90,2.46±0.50;1分钟Apgar评分4-7分组早产儿:1.96±0.32,2.02±0.26,2.28±0.10;1分钟Apgar评分4-7分组足月儿:2.23±0.32,2.25±0.23,2.43±0.35;1分钟Apgar评分0-3分组早产儿:1.63±0.31,1.70±0.42,2.33±0.34;1分钟Apgar评分0-3分组足月儿:2.07±0.34,2.13±0.35,2.43±0.16。血钙与1分钟Apgar评分相关系数r=0.625结论:在生后72小时内:(1)Apgar评分越低血乳酸水平越高,早产儿与足月儿无明显差别。(2)1分钟Apgar评分4-7分,血糖主要表现为降低,1分钟Apgar评分0-3分者,血糖主要表现为升高;早产及足月儿相比较:在1分钟Apgar评分4-7分时,早产儿血糖较低,在1分钟Apgar评分0-3分时,早产儿血糖较高。(3)血钙水平降低越明显提示:Apgar评分越低;在相同1分钟Apgar评分时,早产儿血钙值均较足月儿低。(4)血乳酸与1分钟Apgar评分的相关性比血钙及血糖更高。
【关键词】：Apgar评分 血乳酸 血糖 血钙 新生儿
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R722.1
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-15
• 材料（资料、内容）与方法15-18
• 1. 研究对象与方法15-16
• 1.1 研究对象15
• 1.2 诊断标准15-16
• 1.3 标本的采集与处理16
• 1.4 试剂与仪器16
• 2. 实验方法16-18
• 2.1 乳酸的检测16-17
• 2.2 血糖和血钙的检测17
• 2.3 统计方法17-18
• 结果18-29
• 讨论29-31
• 结论31-32
• 参考文献32-36
• 综述36-46
• 参考文献41-46
• 作者简介及读研期间主要成果46-47
• 致谢47

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本文编号：396371