性发育异常疾病患者性腺的病理学研究

发布时间：2024-05-12 01:32

　　目的:观察并分析DSD患者性腺的组织病理学特征,根据性腺组织病理学特异表现从组织病理学角度对DSD疾病性腺组织进行详细分类,并探讨不同类型性腺与疾病诊治以及性腺癌变之间的关系。方法:选取2012年1月-2019年10月就诊于我院诊断明确并行性腺活检或切除性腺的DSD患者并统计患者的年龄、性别、性染色体、基因、性激素等临床资料。两位研究者对相关参考文献进行讨论并取得共识后,制定性腺组织病理学的评价方案,采用双盲法在光学显微镜下重新观察并分析HE染色后的性腺组织标本的组织病理学特征并与患者术后的病理报告进行对比,根据评价方案将性腺组织分为发育不良睾丸、发育不全睾丸、条索性腺、UGT、卵睾、发育不良卵巢6组。测量不同类型睾丸性腺标本含生殖细胞曲细精管的比例,计算曲细精管生育力指数,采用S-P法对各组性腺进行WT1、LHR免疫组化染色,并统计每个性腺标本中WT1、LHR的平均光密度值。统计分析TFI值、WT1和LHR的平均光密度值、性激素水平的组间差异。结果:研究共纳入80例患者,年龄13-169个月,中位数年龄27个月;社会性别男性74例,女性6例;36例患者完成HCG刺激后血清T测定,T值...

【文章页数】：73 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图2.不同类型性注：A：发育不良睾丸（HE，10*4）；B：轻度发育不全D：重度发育不全睾丸（HE，10*4）；E：原发性条索性的继发性条索性腺（HE，10*4）；G：黑色箭头所示，含黑色箭头所示为生殖细胞；I：双极型卵睾，黑色箭头示

遵义医科大学硕士学位论文蔡永川16巢间质样细胞组织。3份为混合型卵睾，两种类型的性腺组织交界处分界模糊不清，可见原始卵泡与生精小管相互混杂。发育不良卵巢（图2K）显微镜下可见各级卵泡散在分布在卵巢皮质中，但卵泡数量明显减少，卵泡发育较差，同时可观察到卵巢间质结构的紊乱。发育不良卵....

图2.不同类型性腺组织光镜下表现注：A：发育不良睾丸（HE，10*4）；B：轻度发育不全睾丸（HE，10*4）；C：中度发育不全睾丸（HE，10*4）；D：重度发育不全睾丸（HE，10*4）；E：原发性条索性腺（HE，10*4）；F：黑色箭头所示，含卵巢间质样细胞的继发性条索性腺（HE，10*4）；G：黑色箭头所示，含性索样结构的继发性条索性腺（HE，10*10）；H：UGT，黑色箭头所示为生殖细胞；I：双极型卵睾，黑色箭头示卵泡，白色箭头示曲细精管，（HE，10*4）；J混合型卵睾，

遵义医科大学硕士学位论文蔡永川16巢间质样细胞组织。3份为混合型卵睾，两种类型的性腺组织交界处分界模糊不清，可见原始卵泡与生精小管相互混杂。发育不良卵巢（图2K）显微镜下可见各级卵泡散在分布在卵巢皮质中，但卵泡数量明显减少，卵泡发育较差，同时可观察到卵巢间质结构的紊乱。发育不良卵....

图3.各类型睾丸性腺TFI值分布

遵义医科大学硕士学位论文蔡永川172.3不同类型睾丸性腺中TFI值结果光学显微镜下共计数91份性腺组织标本TFI值，其中8份（7/8为轻度发育不全睾丸，1/8为中度发育不全睾丸）TFI值≥50%；5份（3/5为轻度发育不全睾丸，1/5为中度发育不全睾丸，1/5为重度发育不全睾丸）....

图4WT1免疫组化染色切片显微图像

遵义医科大学硕士学位论文蔡永川19图4WT1免疫组化染色切片显微图像注：A：发育不良睾丸，WT1染色，10*40；B：轻度发育不全睾丸，WT1染色，10*40；C：中度发育不全睾丸，WT1染色，10*40；D：重度发育不全睾丸，WT1染色，10*40；E：条索性腺，WT1染色，1....

本文编号：3970661