中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的实验及临床研究
发布时间：2024-05-28 00:21
目的：研究小儿防哮敷贴粉穴位敷贴对哮喘豚鼠气道慢性炎症的作用机制及其治疗小儿哮喘的临床疗效。 方法：实验研究：将60只健康豚鼠随机分为正常组、模型组、治疗组1组和2组,每组15只。正常组自然喂养,其余3组采用卵蛋白致敏法建立哮喘豚鼠模型。其中模型组进行哮喘造模,不敷贴治疗；治疗1组于哮喘造模第1天起,在豚鼠背部由颈根部起,做3cm×3cm剃毛,用小儿防哮敷贴粉敷贴治疗,每日1次,每次30分钟,共10天；治疗2组哮喘造模,并于雾化激发第11天起,给予小儿防哮敷贴粉敷贴治疗,方法同治疗1组。实验结束24小时内取血,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法测定血清IL-4、IFN-γ、LXA4含量。 临床研究：118例哮喘缓解期患儿分别在夏季三伏天(一伏、二伏、三伏的第一天)予以小儿防哮敷贴粉敷贴大椎穴、肺俞穴和膏肓穴治疗,每次敷贴4-6小时。敷贴治疗结束后一年内观察患儿哮喘发作次数、发作程度以及哮喘治疗用药变化。 结果：实验研究：(1)小儿防哮敷贴粉敷贴治疗1组、2组哮喘豚鼠引喘潜伏期较模型组均明显延长,相比有显著性差异(P<0.01)；(2)模型组、敷贴治疗1组和2组豚鼠血清IL-4水平均...
【文章页数】：72 页
【学位级别】：博士
【文章目录】：
目录
摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 文献研究
1 现代医学对支气管哮喘的认识
1.1 支气管哮喘的发病机理
1.1.1 免疫因素
1.1.2 神经、精神和内分泌因素
1.1.3 遗传学背景
1.2 支气管哮喘的病理
1.3 支气管哮喘的治疗
1.3.1 哮喘的治疗药物
1.3.2 哮喘用药途径的转变
1.3.3 哮喘个体化治疗方案
2 祖国医学对哮喘病的认识
2.1 哮喘病的历史沿革
2.2 哮喘病的病因病机
2.2.1 痰饮夙根学说
2.2.2 痰瘀相关致病学说
2.2.3 肾虚致病学说
2.3 哮喘病的治疗
2.3.1 内治法
2.3.1.1 祛痰法
2.3.1.2 活血化瘀法
2.3.1.3 扶正补益法
2.3.1.4 攻补兼施法
2.3.2 外治法
2.3.2.1 穴位敷贴疗法
2.3.2.2 穴位注射疗法
2.3.2.3 穴位埋线疗法
2.3.2.4 针灸疗法
2.3.2.5 推拿疗法
2.3.2.6 雾化吸入法
2.3.2.7 其他疗法
3 穴位敷贴疗法治疗哮喘研究概况
3.1 穴位敷贴疗法及其作用机理
3.2 穴位敷贴疗法治疗哮喘病的理论基础
3.3 穴位敷贴疗法治疗哮喘病的作用机理研究
3.3.1 穴位敷贴疗法对哮喘缓解期的影响
3.3.2 穴位敷贴疗法对肺功能的影响
3.3.3 穴位敷贴疗法对机体免疫机制的影响
3.3.4 穴位敷贴疗法对气道炎性细胞、炎性介质的影响
3.3.5 穴位敷贴疗法对T淋巴细胞的影响
3.3.6 穴位敷贴疗法对细胞因子的影响
4 Th1/Th2失衡与支气管哮喘
5 脂氧素与支气管哮喘
5.1 LXA4可抑制气道对于乙酰胆碱的高反应性
5.2 LXA4可抑制肺部变态反应性炎症
5.3 人类LXA4受体可减轻肺部炎症反应
5.4 LXA4可抑制嗜酸粒细胞组织浸润
第二部分 实验研究
1 实验材料
1.1 实验动物
1.2 试验药品
1.3 实验仪器
1.4 实验试剂
2 实验方法
2.1 动物分组
2.2 模型建立
2.3 给药剂量及方法
2.4 检测指标及方法
2.4.1 豚鼠诱喘潜伏期观察
2.4.2 豚鼠血清IL-4、IFN-γ检测
2.4.3 豚鼠血清LXA4检测
3 统计方法
4 实验结果
4.1 一般情况
4.2 诱喘观察
4.3 小儿防哮敷贴粉对哮喘豚鼠IL-4/IFN-γ的影响
4.4 小儿防哮敷贴粉对哮喘豚鼠LXA4的影响
5 结论
第三部分 临床研究
1 一般资料
2 诊断标准
2.1 西医诊断标准
2.2 中医病证诊断标准
2.3 儿童哮喘缓解期诊断标准
2.4 试验病例标准
2.4.1 试验纳入标准
2.4.2 试验排除标准
2.4.3 试验终止标准
3 疗效判定标准
4 临床研究方法
4.1 治疗药物
4.2 敷贴方法
4.3 敷贴注意事项
4.4 治疗时机及疗程
4.5 临床操作流程
4.6 合并用药
4.7 随访
4.8 观察项目
4.9 统计学方法
5 结果
5.1 一般情况
5.2 敷贴治疗前后哮喘发作次数比较
5.3 敷贴治疗前后哮喘发作程度比较
5.4 敷贴治疗前后控制哮喘用药情况
5.5 局部及全身不良反应
6 结论
第四部分 讨论
1 动物模型评价
2 外源性抗炎介质与内源性抗炎介质
3 小儿防哮敷贴散的立法组方依据及处方分析
4 敷贴穴位的功效
5 小儿防哮敷贴散作用机理探讨
问题与展望
致谢
参考文献
附件1:穴位敷贴临床病例观察表
附件2:临床医师随访记录表
附件3:在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果
本文编号：3983238
【文章页数】：72 页
【学位级别】：博士
【文章目录】：
目录
摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 文献研究
1 现代医学对支气管哮喘的认识
1.1 支气管哮喘的发病机理
1.1.1 免疫因素
1.1.2 神经、精神和内分泌因素
1.1.3 遗传学背景
1.2 支气管哮喘的病理
1.3 支气管哮喘的治疗
1.3.1 哮喘的治疗药物
1.3.2 哮喘用药途径的转变
1.3.3 哮喘个体化治疗方案
2 祖国医学对哮喘病的认识
2.1 哮喘病的历史沿革
2.2 哮喘病的病因病机
2.2.1 痰饮夙根学说
2.2.2 痰瘀相关致病学说
2.2.3 肾虚致病学说
2.3 哮喘病的治疗
2.3.1 内治法
2.3.1.1 祛痰法
2.3.1.2 活血化瘀法
2.3.1.3 扶正补益法
2.3.1.4 攻补兼施法
2.3.2 外治法
2.3.2.1 穴位敷贴疗法
2.3.2.2 穴位注射疗法
2.3.2.3 穴位埋线疗法
2.3.2.4 针灸疗法
2.3.2.5 推拿疗法
2.3.2.6 雾化吸入法
2.3.2.7 其他疗法
3 穴位敷贴疗法治疗哮喘研究概况
3.1 穴位敷贴疗法及其作用机理
3.2 穴位敷贴疗法治疗哮喘病的理论基础
3.3 穴位敷贴疗法治疗哮喘病的作用机理研究
3.3.1 穴位敷贴疗法对哮喘缓解期的影响
3.3.2 穴位敷贴疗法对肺功能的影响
3.3.3 穴位敷贴疗法对机体免疫机制的影响
3.3.4 穴位敷贴疗法对气道炎性细胞、炎性介质的影响
3.3.5 穴位敷贴疗法对T淋巴细胞的影响
3.3.6 穴位敷贴疗法对细胞因子的影响
4 Th1/Th2失衡与支气管哮喘
5 脂氧素与支气管哮喘
5.1 LXA4可抑制气道对于乙酰胆碱的高反应性
5.2 LXA4可抑制肺部变态反应性炎症
5.3 人类LXA4受体可减轻肺部炎症反应
5.4 LXA4可抑制嗜酸粒细胞组织浸润
第二部分 实验研究
1 实验材料
1.1 实验动物
1.2 试验药品
1.3 实验仪器
1.4 实验试剂
2 实验方法
2.1 动物分组
2.2 模型建立
2.3 给药剂量及方法
2.4 检测指标及方法
2.4.1 豚鼠诱喘潜伏期观察
2.4.2 豚鼠血清IL-4、IFN-γ检测
2.4.3 豚鼠血清LXA4检测
3 统计方法
4 实验结果
4.1 一般情况
4.2 诱喘观察
4.3 小儿防哮敷贴粉对哮喘豚鼠IL-4/IFN-γ的影响
4.4 小儿防哮敷贴粉对哮喘豚鼠LXA4的影响
5 结论
第三部分 临床研究
1 一般资料
2 诊断标准
2.1 西医诊断标准
2.2 中医病证诊断标准
2.3 儿童哮喘缓解期诊断标准
2.4 试验病例标准
2.4.1 试验纳入标准
2.4.2 试验排除标准
2.4.3 试验终止标准
3 疗效判定标准
4 临床研究方法
4.1 治疗药物
4.2 敷贴方法
4.3 敷贴注意事项
4.4 治疗时机及疗程
4.5 临床操作流程
4.6 合并用药
4.7 随访
4.8 观察项目
4.9 统计学方法
5 结果
5.1 一般情况
5.2 敷贴治疗前后哮喘发作次数比较
5.3 敷贴治疗前后哮喘发作程度比较
5.4 敷贴治疗前后控制哮喘用药情况
5.5 局部及全身不良反应
6 结论
第四部分 讨论
1 动物模型评价
2 外源性抗炎介质与内源性抗炎介质
3 小儿防哮敷贴散的立法组方依据及处方分析
4 敷贴穴位的功效
5 小儿防哮敷贴散作用机理探讨
问题与展望
致谢
参考文献
附件1:穴位敷贴临床病例观察表
附件2:临床医师随访记录表
附件3:在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果
本文编号：3983238
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/eklw/3983238.html
最近更新
教材专著
