凉血化瘀祛湿方治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床Ⅲ型（瘀热夹湿证）临床研究

发布时间：2017-06-16 14:09

  本文关键词：凉血化瘀祛湿方治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床Ⅲ型（瘀热夹湿证）临床研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：通过观察凉血化瘀祛湿方对儿童过敏性紫癜性肾炎临床Ⅲ型(瘀热夹湿证)治疗前后疗效指标及安全指标的变化,客观评价其临床疗效及安全性。方法：采用随机对照的试验方法,取样本60例,均为紫癜性肾炎临床Ⅲ型(瘀热夹湿证)患儿,分为治疗组与对照组各30例。对照组予西替利嗪糖浆、维生素C片、双嘧达莫片、黄葵胶囊、丹参片口服,治疗组在此基础上加用凉血化瘀祛湿方。以4周为一个疗程,观察2个疗程,分别于初次就诊、治疗4周后和治疗8周后观察并记录患者各项情况,疗程结束后随访3个月。结果：1.综合疗效比较：治疗组临床治愈6例,显效17例,有效5例,无效2例,对照组临床治愈1例,显效7例,有效18例,无效4例；治疗组总有效率93%,对照组总有效率86%,经秩和检验,Z=-3.622,P0.01,有显著统计学意义。2.主要疗效指标比较：治疗1个月后,中药治疗组在改善皮疹、腹痛、关节肿痛症状上优于对照组(P0.05)；治疗2个月后,治疗组在改善皮疹、腹痛、尿检结果方面均优于对照组(P0.05),而在关节肿痛方面两组无显著性差异(P0.05)；两组均可有效改善血尿症状(P0.05),组间对比无明显差异(P0.05)；但只有中药治疗组对蛋白尿有明显疗效(P0.01),明显优于对照组(P0.01)。3.次要疗效指标比较：两组治疗前后组内相比,治疗组在精神、舌质、舌苔、口干、饮食、大便方面有明显改善(P0.01),对照组在精神、饮食、大便方面有改善(P0.05)；两组治疗后组间对比,治疗组在改善饮食、大便、口干、舌质、舌苔症状上明显优于对照组(P0.01)。4.安全性比较：两组患儿在治疗期间血常规、肝肾功能、心电图、粪常规均在安全范围之内,随访过程中均无明显不适。结论：凉血化瘀祛湿方对紫癜性肾炎临床Ⅲ型(瘀热夹湿证)患儿的临床疗效确切；可在短时间内改善皮疹、腹痛、关节肿痛等症状,防止皮疹反复；能够减轻血尿、蛋白尿程度,尤其在减轻蛋白尿方面有显著疗效；无明显不良反应,具有安全性,值得临床推广。
【关键词】：过敏性紫癜性肾炎 儿童 凉血化瘀祛湿方 血尿 蛋白尿
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R272
【目录】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 引言10-11
• 第一部分 理论研究11-18
• 1 中医对紫癜性肾炎的研究进展11-13
• 1.1 对紫癜性肾炎所属中医疾病范畴的研究11
• 1.2 对病因病机的研究11-12
• 1.3 中医药治疗12-13
• 2 现代医学对紫癜性肾炎的研究进展13-17
• 2.1 流行病学研究13
• 2.2 病因学和发病机制13-14
• 2.3 临床表现14
• 2.4 治疗14-16
• 2.5 预后16-17
• 3 中西医结合治疗17-18
• 第二部分 临床研究18-28
• 1 诊断标准18
• 2 病例选择18-19
• 3 研究方法19-20
• 4 观察项目及指标20-21
• 5 疗效与安全性评价21
• 6 统计分析21-22
• 7 研究结果22-28
• 第三部分 讨论28-34
• 1 立题依据28-29
• 2 凉血化瘀祛湿方的组成及方药分析29-31
• 3 临床疗效及安全性评价31-32
• 4 结论32
• 5 创新与意义32-33
• 6 不足与展望33-34
• 参考文献34-37
• 附录37-41
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果41-42
• 致谢42

【参考文献】

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本文编号：455584