早产和低出生体重的影响因素研究

发布时间：2017-07-03 03:09

  本文关键词：早产和低出生体重的影响因素研究

  更多相关文章： 妊娠结局 早产 低出生体重 危险因素 病例对照研究

【摘要】：目的通过对早产儿、低出生体重儿和足月儿的影响因素的问卷调查,探讨早产和低出生体重的各种危险因素,为识别早产和低出生体重的高危孕妇、预防早产和低出生体重发生提供重要依据和资料。 方法采用自行设计的《孕产妇调查问卷》,于2012年3月至2013年3月,对镍污染区和对照区医院生产的孕妇进行调查。问卷内容包括一般人口学特征、新生儿一般状况、生活和工作环境资料、生育史、本次妊娠状况、行为特征、孕期患病和用药状况、饮食习惯。对数据进行相关描述和非条件Logistic回归方法分析。 结果1.单因素的Logistic回归分析结果：与早产相关的变量共28个,包括当地居住年限、孕期环境镍暴露、新生儿性别和分娩方式等；与低出生体重相关的变量共29个,包括孕期使用化妆品、孕期饮酒和BMI等。 2.多因素非条件Logistic回归分析结果 2.1新生儿母亲孕期生活居住环境 (1)早产的危险因素有：在当地居住年限为1-2年发生早产的危险性较大,OR=1.473(95%CI：1.090,1.991)；居住于镍污染区(OR=1.632,95%CI：1.261,2.112)；妊娠季节为春季(OR=2.167,95%CI：1.321,3.553)；居住于农村(OR=1.537,95%CI：1.178,2.004)；家周围500米以内有电厂(OR=12.994,95%CI：5.628,29.999)、公路(OR=4.945,95%CI：2.381,10.269)、冶炼厂(OR=13.894,95%CI：5.871,32.88)、化工厂(OR=11.412,95%CI：4.642,28.053)和加油站(OR=6.423,95%CI：2.789,14.793)。 (2)低出生体重的危险因素有：当地居住年限为1～2年(OR=1.741,95%CI：1.203,2.519)；居住于农村(OR=2.043,95%CI：1.468,2.844)；家周围500米以内有电厂(OR=2.364,95%CI：1.063,5.260)、冶炼厂(OR=2.894,95%CI：1.210,6.922)、化工厂(OR=3.084,95%CI：1.269,7.492)和加油站(OR=2.170,95%CI：1.061,4.435)设施。 2.2新生儿母亲孕期工作环境 (1)早产的危险因素有：职业接触化学试剂(OR=1.930,95%CI：1.152,3.232)和重金属镍(OR=3.391,95%CI：1.680,6.843)。 (2)低出生体重的危险因素有：职业接触重金属镍(OR=4.643,95%CI：2.013,10.707)。 2.3新生儿父母的一般情况 低出生体重的危险因素有：孕妇年龄≥35(OR=2.328,95%CI：1.244,4.357)；BMI18.5(0R=1.468,95%CI：1.021,2.110)。 本次研究新生儿父母的民族、职业和文化程度与早产和低出生体重均未见关联。 2.4新生儿父母的行为习惯 低出生体重的危险因素有：孕前饮酒(OR=2.909,95%CI：1.042,1.726)；孕期偶尔使用化妆品(OR=1.564,95%CI：1.105,2.214)。本次新生儿父母吸烟和被动吸烟与早产和低出生体重未见关联。 2.5新生儿母亲本次妊娠情况、孕产史 (1)早产的危险因素有：流产次数≥1(OR=1.324,95%CI：1.027,1.708)；孕次≥1(OR=2.023,95%CI：1.293,3.165)；剖腹产分娩(OR=1.860,95%CI：1.439,2.403)；新生儿性别为男婴(OR=1.341,95%CI：1.042,1.726)。 (2)低出生体重的危险因素有：流产次数≥1(OR=1.426,95%CI：1.038,1.959)；剖腹产分娩(OR=1.663,95%CI：1.203,2.297)。 2.6新生儿母亲孕期服用叶酸 新生儿母亲孕期服用叶酸(OR=0.646,95%CI：0.480,0.868)是早产的保护性因素。 结论1.环境镍污染区,早产的发生的风险性增加。 2.职业和环境接触重金属镍,早产和低出生体重的风险性增加。 3.生活环境、工作环境、行为习惯等有害因素是早产和低出生体重的可控危险因素,应对育龄妇女和孕妇加强孕期宣传和保健,减少早产和低出生体重的发生,从而提高人口素质。
【关键词】：妊娠结局 早产 低出生体重 危险因素 病例对照研究
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R174.1
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-10
• 前言10-11
• 资料与方法11-18
• 1. 资料的来源11-13
• 1.1 研究现场的选择11-12
• 1.2 问卷调查情况12
• 1.3 研究对象的选择12
• 1.4 样本量的计算12-13
• 2. 问卷调查13-15
• 2.1 调查表的内容13-14
• 2.2 调查项目的定义14-15
• 2.3 资料整理15
• 3. 统计分析15-16
• 3.1 描述性分析15
• 3.2 早产和低出生体重影响因素的logistic分析15-16
• 4. 质量控制16
• 4.1 设计阶段16
• 4.2 实施阶段16
• 4.3 资料的整理分析阶段16
• 5. 研究伦理16-17
• 6. 技术路线图17-18
• 结果18-37
• 1. 一般情况18-25
• 1.1 新生儿情况18-20
• 1.2 孕妇的一般人口学特征20-21
• 1.3 影响妊娠结局的环境因素21-25
• 2. 非条件LOGISTIC回归分析25-37
• 2.1 单因素分析25-35
• 2.2. 多因素分析35-37
• 讨论37-43
• 1. 资料的可靠性37-38
• 2. 研究内容和研究方法38
• 3 早产和低出生体重的危险因素探讨38-43
• 3.1 新生儿母亲生活居住环境与早产和低出生体重38-40
• 3.2 工作环境与不良妊娠结局早产和低出生体重的关系40-41
• 3.3 新生儿父母的一般情况与早产和低出生体重41-42
• 3.4 吸烟和饮酒与早产和低出生体重的关系42
• 3.5 孕产史、分娩方式与早产和低出生体重的关系42
• 3.6 服用叶酸与早产和低出生体重的关系42
• 3.7 其它因素与早产和低出生体重的关系42-43
• 结论43-44
• 附录44-47
• 参考文献47-51
• 在学期间的研究成果51-52
• 致谢52

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 廖琴;南忠仁;王胜利;黄璜;丁海霞;;黑河流域中部土壤微量元素有效态含量的空间变异及丰缺评价[J];干旱区资源与环境;2012年02期

2 常锋;张掖市甘州区城市空气环境污染特征分析[J];甘肃环境研究与监测;2003年03期

3 吴玉兰;金昌市环境空气中二氧化硫与总悬浮颗粒物污染规律及特征分析[J];甘肃环境研究与监测;2003年04期

4 张晶晶;魏淑慧;牛静萍;张莉;阮烨;孟军亮;李乃荣;闫兵;;孕妇及胎儿体内镍、钴、铜、砷和硒暴露水平及影响因素探讨[J];环境卫生学杂志;2012年05期

5 章江;;低出生体重与CVD危险性无关[J];国外医学情报;2003年09期

6 郑淑鹏;;孕妇吸烟、饮酒、饮咖啡对胎儿发育的影响[J];国外医学(卫生学分册);1992年06期

7 刘银梅;沈月平;罗小明;刘娜;胡文斌;赵瑶;;低出生体重儿危险因素病例对照研究[J];实用妇产科杂志;2011年01期

8 庄依亮,张振钧,许嘉芳,张建国;早产与微量元素的关系[J];实用儿科临床杂志;1990年03期

9 陈美华;;早产、低出生体重儿897例听力筛查[J];苏州大学学报(医学版);2006年01期

10 刘晓文;丁海霞;南忠仁;赵转军;李媛;;干旱区矿业城市郊区农田土壤重金属有态含量及空间分布特征——以“镍都”金昌市为例[J];生态环境学报;2009年01期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 胡晓斌;出生缺陷及不良妊娠结局影响因素研究[D];兰州大学;2007年

  本文关键词：早产和低出生体重的影响因素研究

  更多相关文章： 妊娠结局 早产 低出生体重 危险因素 病例对照研究

，

本文编号：512163