单侧肺动脉起源于升主动脉的超声诊断及预后随访

发布时间：2017-08-01 23:05

  本文关键词：单侧肺动脉起源于升主动脉的超声诊断及预后随访

  更多相关文章： 单侧肺动脉起源异常 超声心动描记术 肺动脉高压 预后

【摘要】：目的探讨单侧肺动脉异常起源(AOPA)于升主动脉的早期超声诊断及预后评估。方法回顾性分析12例经手术确诊的单侧肺动脉起源于升主动脉患儿的影像学资料、治疗及随访情况。结果12例患者均为右肺动脉异常起源(AORPA)于升主动脉,均合并其他心脏畸形,其中以合并动脉导管未闭最多见(8/12,66.67%)。术前超声心动图确诊10例,诊断符合率83.33%。术前超声心动图证实肺动脉高压者11例(11/12,92.67%),平均肺动脉压(79.45±14.36)mmHg,术后1周平均肺动脉压降至(35.91±16.26)mmHg,手术前后平均肺动脉压差异有统计学意义(Z=2.936,P=0.003)；术前9例重度肺动脉高压(PAH)者中,术后正常5例,轻度1例,中度3例；术前2例中度PAH者中,术后正常1例,轻度1例。无肺动脉高压的1例患儿合并法洛四联症。术后成功随访8例,随访时间1-50月,肺动脉压力均恢复正常。随访期间无再次手术病例。结论在AOPA于升主动脉的临床诊断中,超声心动图如联合多层螺旋CT心血管重建(CTA),可能替代心导管造影这一有创性检查,但仍需更多病例研究证实。AOPA于升主动脉早期易发生肺动脉高压,及早手术,预后良好。对AOPA于升主动脉患者术后的长期随访十分重要,肺动脉压力变化及吻合口狭窄与否是随访关注的重点。
【关键词】：单侧肺动脉起源异常 超声心动描记术 肺动脉高压 预后
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.1;R725.4
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 资料与方法11
• 1.1 临床资料11
• 1.2 仪器与方法11
• 1.3 统计学分析11
• 2 结果11-16
• 2.1 一般情况及临床表现11-12
• 2.2 影像学检查12-14
• 2.2.1 起源部位12
• 2.2.2 合并心脏畸形分类12-13
• 2.2.3 影像学表现13-14
• 2.3 肺动脉高压14
• 2.4 手术及随访14-16
• 2.4.1 手术情况14
• 2.4.2 术后肺动脉压力变化14-16
• 2.4.3 术后其它随访16
• 3 讨论16-21
• 全文总结21-22
• 参考文献22-25
• 文献综述25-34
• 参考文献32-34
• 致谢34-35
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文35

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本文编号：606564