环丙沙星在机械通气下呼吸道重症感染患者中的肺组织渗透性研究

发布时间：2017-10-14 06:34

  本文关键词：环丙沙星在机械通气下呼吸道重症感染患者中的肺组织渗透性研究

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【摘要】：目的评价环丙沙星在机械通气的下呼吸道重症感染患者的药代动力学和肺组织渗透性研究。方法入选用有创通气治疗的下呼吸道重症感染患者12例,静脉滴注环丙沙星0.2 g或0.4 g,给药间隔为12 h或24 h,给药后3 h进行支气管镜和肺泡灌洗,治疗72 h后开始留取血清标本,用高效液相色谱(HPLC)法检测血清和肺泡灌洗的药品浓度。结果共检测环丙沙星血清药品浓度84份,肺泡灌洗药品浓度12份。环丙沙星0.2 g患者Cmax和给药3 h的肺泡上皮衬液浓度分别为(4233.4±1165.9)和(1202.5±291.5)ng·m L-1,肺组织渗透率为(0.72±0.54)。环丙沙星0.4 g患者Cmax和给药3 h的肺泡上皮衬液浓度分别为(5342.7±1210.2)和(2219.4±612.7)ng·m L-1,肺渗透率为(0.90±0.67)。环丙沙星0.4 g的肺组织渗透率显著高于0.2 g(P0.05)。结论环丙沙星在有创机械通气的下呼吸道重症感染患者有较好的肺组织渗透性,且提高单次使用剂量可明显增强感染患者肺组织渗透性。
【作者单位】： 北京大学第三医院呼吸科;北京大学第三医院药剂科;
【关键词】： 环丙沙星 下呼吸道感染 药代动力学 肺泡上皮衬液 抗菌药 渗透性
【基金】：首都医学发展科研基金资助项目(2009-2025)
【分类号】：R56
【正文快照】： 下呼吸道感染高死亡率是老年人的第二位病死原因。对下呼吸道感染而言,如果能直接测定肺泡上皮衬液(epithelial lining fluid,ELF)的抗菌药品浓度,可更精确个体化给药,提高抗菌疗效。故下呼吸道感染治疗不仅强调抗菌药血药浓度的重要性,还强调感染部位的药品浓度[1]。环丙沙星

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本文编号：1029546