鲍氏不动杆菌医院获得性肺炎预后危险因素分析
本文关键词:鲍氏不动杆菌医院获得性肺炎预后危险因素分析
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【摘要】:目的探讨影响鲍氏不动杆菌医院获得性肺炎(ABA-HAP)预后的危险因素,为临床早期干预高危患者提供参考依据。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月199例ABA-HAP住院患者的临床资料,根据患者发病后30d预后情况分为存活组119例和死亡组80例,两组间采取单因素及多因素logistic回归分析,确定ABA-HAP预后的危险因素。结果单因素分析发现,入住ICU、昏迷、气管插管/切开、机械通气、发生ABAHAP后糖皮质激素使用≥1周、低白蛋白血症、APACHEⅡ≥20分、耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)、多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)与ABA-HAP死亡有关(P0.05);多因素logistic回归分析发现,ABA-HAP发病时APACHEⅡ≥20分、昏迷、ABA-HAP发病后糖皮质激素使用≥1周、CRAB是ABA-HAP患者死亡的独立危险因素(P0.05)。结论患者发生ABA-HAP时APACHEⅡ高分值、昏迷,提示其预后差,糖皮质激素长期使用以及CRAB感染明显增加ABA-HAP患者死亡风险。
【作者单位】: 金华市人民医院呼吸内科;
【基金】:浙江省教育厅基金资助项目(Y200804999)
【分类号】:R563.1
【正文快照】: 鲍氏不动杆菌(ABA)广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,是医院获得性感染最普遍的原因之一,如呼吸机相关性肺炎、菌血症和脑膜炎等,具有高发病率和病死率,其中鲍氏不动杆菌医院获得性肺炎(ABA-HAP)患者病死率高达40.0%~70.0%[1],
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,本文编号:1162597
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