煤工尘肺小叶内线影HRCT与病理的对照研究

发布时间：2017-11-09 20:05

  本文关键词：煤工尘肺小叶内线影HRCT与病理的对照研究

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【摘要】：目的:评估煤工尘肺患者离体肺标本在高分辨率CT(High-resolution Computed Tomography,HRCT)上的影像表现及其病理基础。方法:52例煤工尘肺标本尸检新鲜离体肺标本通过改良Heitzman法进行固定。充气状态肺标本进行HRCT冠状位及jk轴位扫描。2位有经验的胸部影像医师独立读片。评估参数包括小叶内线影、微小结节、磨玻璃密度影、小叶间隔增厚、铺路石征、支气管扩张及蜂窝影。根据HRCT上感兴趣区,做组织学切片,进行影像与病理的对照研究。结果:52例肺标本,31例纳入研究范围。在jk轴位CT上,仅有16.1%的病例分布在支气管血管周围,38.7%的病例分布在胸膜下。在冠状位CT上,上肺区分布的仅有16.1%。小叶内线影的伴随征象中微小结节和增厚的小叶间隔(100%)是最常见的,其次是磨玻璃密度影(83.9%)和肺气肿(80.6%)。HRCT上小叶内线影与增厚的肺泡间隔一致,组织病理学上肺泡间隔内可见煤斑、炎症细胞、肿瘤细胞或渗出液等。结论:煤工尘肺小叶内线影可以由多种病理基础造成,小叶间隔增厚是小叶内线影最常见的伴随征象。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京友谊医院;北京丰台医院;国家安全监管总局职业安全卫生研究中心;
【分类号】：R135.2
【正文快照】： 肺小叶内间质是位于肺泡间隔内的纤维网络,连接位于肺小叶中心的核心间质和位于小叶周边的小叶间隔及胸膜下外周间质[1]。在正常情况下,小叶内间质在高分辨率CT(High-resolution computedtomography,HRCT)上不可见,只有当间质增厚时,才能见到小叶内线影。肺小叶内线影可见于多

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本文编号：1163364