诱导痰炎症细胞分型对难治性哮喘患者的临床研究

发布时间：2017-11-23 04:07

  本文关键词：诱导痰炎症细胞分型对难治性哮喘患者的临床研究

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【摘要】：目的：本研究通过对难治性支气管哮喘患者行诱导痰细胞学检查,对其进行炎症细胞分型,探讨难治性哮喘患者的气道炎症表型情况和临床特点,进而为诊断与治疗提供新的方法。方法：选取新疆自治区人民医院2012年1月至2014年6月呼吸与危重症医学科收治明确诊断难治性哮喘患者97例为研究对象,根据诱导痰细胞学检查将患者分组。收集患者病史、血常规、诱导痰细胞学检查、肺功能等临床资料。运用SPSS 20软件进行统计学处理。计量资料采用非参数检验、中位数(P25,P75)描述；计数资料以率等表示。以P0.05为差异有统计学意义。结果：1.难治性哮喘患者根据诱导痰检查进行炎症细胞分型结果为,59例嗜酸粒细胞性哮喘,24例中性粒细胞性哮喘,14例混合性粒细胞性哮喘。2.三组比较中在年龄、VC MAX、FEV1、FEF 75均有意义(χ2=8.272,P=0.016;χ2=7.473, P=0.024;χ2=6.298,P=0.043;χ2 =7.487,P=0.024)。3.在中性粒细胞哮喘组与嗜酸粒细胞哮喘组比较时我们发现患者在年龄、VC MAX、FEV1、FEF 75上均有统计学意义(Z=-2.268,P=0.023;Z=-2.468, P=0.014;Z=-2.205,P=0.027;Z=-2.048,P=0.041)。4.在中性粒细胞哮喘组与混合细胞哮喘组比较时我们发现患者在VC MAX、FEV1、FEF 75上均有统计学意义(Z=-2.180,P=0.029; Z=-1.999,.P=0.047;Z=-2.818,P=0.004)。5.在嗜酸粒细胞哮喘组与混合细胞哮喘组比较时我们发现患者在年龄上有统计学意义(Z=-2.182,P=0.029)。结论：1.难治性哮喘患者女性多见,多有烟草接触,多与高危的职业暴露有关,常合并有鼻炎或鼻息肉者、胃食管反流、焦虑或抑郁等疾病。2.大部分患者肺功能较差,并且气流受限不完全可逆。3.气道炎症表型以嗜酸粒细胞哮喘最多,比中性粒细胞哮喘和混合粒细胞性哮喘患者比例明显增高,其中嗜酸性粒细胞哮喘组年龄最大,混合粒细胞性哮喘组年龄最小；中性粒细胞性哮喘组肺功能优于其他两组。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R562.25
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本文编号：1217134