桑杏汤加减联合复方甲氧那明对感染后咳嗽患者的疗效观察

发布时间：2017-12-05 10:12

  本文关键词：桑杏汤加减联合复方甲氧那明对感染后咳嗽患者的疗效观察

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【摘要】：目的：观察桑杏汤加减联合复方甲氧那明对感染后咳嗽风邪郁热证患者的疗效,对患者治疗前后的咳嗽、咽痒、咯痰等症状进行比较,并评价安全性,为感染后咳嗽提供有效可行的治疗方案。方法：纳入门诊70例诊断为感染后咳嗽风邪郁热证的患者,采用随机对照法,以复方甲氧那明胶囊(2粒tid)作为对照组,治疗组在对照组的基础上加桑杏汤加减(桑叶,苦杏仁,蜜炙紫苑,蜜炙百部,浙贝母,北沙参,紫苏子、桔梗,僵蚕、甘草)每日1剂。每组各35例,连续观察两周。通过观察总症侯积分,三项主要临床表现(包括咳嗽、咯痰、咽痒)症侯积分、视觉模拟评分以及不良反应等,评价两组疗效,症候积分及安全性情况。结果：1、两组总体疗效比较：治疗组总体有效率为94.28%;对照组总体有效率为85.71%,两组结果比较差异有统计学意义(p0.05),说明试验组对于感染后咳嗽的总体疗效较之对照组更好,能达到更多的临床控制效果。2.两组症候评分比较：分别比较治疗前与治疗一周及两周后试验组和对照组症状总积分,结果两组治疗后较治疗前均有显著差异(p0.05),证明试验组与对照组均能有效改善患者总体临床症状。两组间疗效比较,试验组症状改善均较对照组疗效更佳,临床症状改善更迅速。3.咳嗽、咯痰及咽痒征候评分比较,分别比较治疗一周及两周后试验组和对照组的各症状积分与治疗前各积分,结果两组治疗后各症候积分较治疗前均有显著差异(p0.05),证明试验组与对照组均能有效改善患者咳嗽、咯痰及咽痒症状。两组间比较,试验组咳嗽、咯痰及咽痒症状改善均较对照组更佳,症状改善更迅速。4.两组视觉模拟评分比较：同组之间治疗后与治疗前相比均有明显的视觉模拟评分改善(p0.05),说明证明试验组还是对照组,均能有效改善患者视觉模拟评分。两组间比较,不管是治疗一周后还是两周后,试验组视觉模拟评分比对照组更低(p0.05),说明联合用药组效果更佳。5.痰液SIgA水平比较：治疗两周后,试验组与治疗前相比,SIgA水平提升明显(P0.05),而对照组与治疗前相比,SIgA水平提升不显著(P0.05)；治疗两周后,试验组与对照组相比有显著差异(P0.05)说明试验组可以有效提升气道黏膜分泌SIgA。6.不良反应比较：仅有极少数患者诉头晕、嗜睡等不适,停药后自行改善,说明桑杏汤加减联合复方甲氧那明治疗PIC安全性好。结论：桑杏汤联合复方甲氧那明以及单用复方甲氧那明均能有效改善感染后咳嗽风邪郁热证患者临床症状体征。桑杏汤联合复方甲氧那明的治疗组效果更佳,改善症状效率更高,且能有效提升气道黏膜SIgA分泌。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R56

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