奥马珠单抗治疗难治性哮喘疗效的Meta分析

发布时间：2017-12-05 14:00

  本文关键词：奥马珠单抗治疗难治性哮喘疗效的Meta分析

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【摘要】：目的系统评价奥马珠单抗对12~75岁难治性哮喘患者的治疗效果及临床应用。方法计算机检索Pubmed、Web of Science、Embase等数据库,纳入研究奥马珠单抗辅助治疗过敏性哮喘效果的随机对照试验,由两位研究者进行资料提取和质量评价后,采用Review Manage 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入10个随机对照试验。与对照组比较,奥马珠单抗组能显著降低12~75岁难治性哮喘患者的激素稳定期急性发作率[RR=0.56,95%CI(0.42,0.75),P0.000 1]以及激素减量期急性发作率[RR=0.53,95%CI(0.48,0.60),P0.000 01],显著减少至少急性恶化发作1次患者的比例[RR=0.71,95%CI(0.61,0.84),P0.000 01],并显著降低糖皮质激素用量(≥50%)[RR=1.51,95%CI(1.24,1.84),P0.001]。另外,奥马珠单抗能显著改善哮喘患者生活质量[RR=1.25,95%CI(1.13,1.38),P0.000 01];但对难治性哮喘患者急诊就诊率无显著影响[RR=0.63,95%CI(0.28,1.44),P0.001]。结论在哮喘指南常规治疗基础上加用奥马珠单抗,可减少难治性哮喘患者急性发作率并降低糖皮质激素用量,改善患者生活质量。
【作者单位】： 南京医科大学第一附属医院呼吸内科;胜利油田中心医院呼吸内科;江苏盛泽医院;江苏省人民医院盛泽分院呼吸内科;
【基金】：国家自然科学基金(编号:81370133,81170018) 江苏省医学重点人才项目(编号:RC2011066) 江苏省高校自然科学研究项目(编号:11KJB320008) 江苏省临床医学科技专项(编号:BL2012012) 江苏省社会发展重点研发专项(编号:BE2015651) 江苏省中医药科技项目(编号:YB2015110) 苏州市科技计划项目(编号:SYS201402)
【分类号】：R562.25
【正文快照】： 支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等)、炎性介质和细胞因子网络所共同参与的慢性气道炎症性疾病[1],以气道高反应性、可逆性气流阻塞、黏液腺高分泌和血清Ig E升高为主要特征。抗Ig E单克隆抗体奥马珠单抗(omalizumab)是一种重组人源化Ig

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