液氨吸入性肺炎损伤的影像学表现及动态观察

发布时间：2018-01-12 13:26

  本文关键词：液氨吸入性肺炎损伤的影像学表现及动态观察　出处：《中国临床医学影像杂志》2015年03期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的:回顾分析急性氨中毒所致吸入性肺炎损伤的影像学表现,探讨病变的演化过程。资料与方法:一次事故致30例健康青年人急性氨中毒吸入性肺炎,男9例,女21例。对伤者的所有胸部影像资料进行回顾,重点对19例中、重度中毒者的CT影像表现进行动态比较分析。结果:本组30例伤者,轻度中毒11例(36.7%),X线主要表现为肺纹理增多模糊,均在7 d内治愈出院,10月后CT复查未见异常。中度中毒10例(33.3%),急性期CT主要表现:支气管血管束增粗模糊10例,小片状影4例,树芽征1例与上述小片状影同时存在。临床治愈出院3月后CT复查,6例无异常发现,4例局部显示轻度间质纤维化征象。9例(30%)重度中毒者2月内,6例表现为细支气管肺泡炎的征象,可见大小不等的斑片影,毛玻璃密度影(GGO)和"马赛克征";2例表现为细支气管损伤性炎症并阻塞的征象,表现为弥漫分布的"树芽征"等,并很快形成坏死性空洞;1例表现为多发肺组织破坏,空洞形成,同时并发气胸、液气胸、皮下及纵隔气肿等。3月后病变慢性化,斑片影、"树芽征"等逐渐吸收,气胸、皮下及纵隔气肿吸收减少,厚壁空洞逐渐演变为空腔样病变,但GGO和"马赛克征"吸收缓慢。结论:液氨吸入性肺炎病变多样,重度中毒损伤有复杂的病变演化过程,CT对肺内病变的观察有较重要的价值。
[Abstract]:Objective: a retrospective analysis of acute ammonia poisoning caused by inhalation pneumonia damage imaging findings, to explore the evolution process of disease. Materials and methods: 30 cases with pneumonia in healthy young people caused by an accident of acute ammonia poisoning, 9 cases were male, 21 were female. A review of all the imaging data of chest injuries, focus on 19 for example, the dynamic comparative analysis of CT manifestations of severe poisoning. Results: 30 cases injured, 11 cases of mild poisoning (36.7%), X-ray mainly showed blurred lung markings, were within 7 d cured, abnormal CT was observed after October. In 10 cases of poisoning (33.3%). Acute CT mainly: bronchiolectasis fuzzy in 10 cases, 4 cases of patchy shadows, tree in bud and the patchy shadows in 1 cases cured at the same time. After the March CT review, 6 cases showed no abnormalities, 4 cases showed local mild interstitial fibrosis signs of.9 (30%) cases of severe poisoning 2 Months, 6 cases showed signs of alveobronchiolitis, visible patches of varying size, ground glass opacity (GGO) and the "mosaic" sign; 2 cases showed bronchial inflammatory injury and blocking signs showed diffuse distribution of tree in bud, and soon the formation of necrotic cavity; 1 cases showed multiple lung tissue destruction, void formation, and pneumothorax, hydropneumothorax, subcutaneous and mediastinal emphysema and other chronic diseases after.3 months, patchy shadow, tree in bud is gradually absorbed, pneumothorax, mediastinal emphysema and reduce subcutaneous absorption, gradually evolved into a thick walled cavity the cavity like lesions, but the GGO and the "mosaic sign" slowly absorbed. Conclusion: ammonia inhalation pneumonia lesions varied, severe poisoning injury complicated disease evolution process, the effect of CT on lung lesions have important value.

【作者单位】： 烟台经济技术开发区医院影像科;烟台市莱阳中心医院放射科;
【分类号】：R563.1;R816.4
【正文快照】： 液氨吸入性肺炎属于职业性损伤[1-4]。该损伤有关的国家诊断标准[1-2],主要依据临床症状、体征、胸部X线征象和血气分析四方面的情况评价损伤程度,不包括CT影像。近些年国内外不断报道液氨泄漏致多人伤亡的事故[3-6],有关文献多集中在临床治疗与护理经验的总结[5-7],CT诊断方

【参考文献】

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【二级参考文献】

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本文编号：1414464