维持血液透析合并肺部感染危险因素及病原菌耐药性分析

发布时间：2016-11-14 16:21

本文关键词：维持血液透析合并肺部感染危险因素及病原菌耐药性分析，，由笔耕文化传播整理发布。

《广西医科大学》 2014年

维持血液透析合并肺部感染危险因素及病原菌耐药性分析

潘秋城

【摘要】：目的：对我院维持血液透析患者合并肺部感染的危险因素,病原菌及临床治疗进行分析,为我院维持血液透析合并肺部感染患者的临床治疗提供依据,提高患者的生存质量及生存率。方法：回顾性分析2010年4月至2013年4月在我院住院治疗的380例维持血液透析患者的临床资料。根据患者是否合并肺部感染分成感染组和非感染组,比较两组的相关指标之间的差异以及相关性。并对感染组患者痰培养病原菌药敏试验结果和抗生素应用情况进行分析研究。结果：分析我院380例维持血液透析住院患者,合并肺部感染78例,感染率为20.5%。统计分析发现年龄、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、透析充分性、糖尿病肾病与合并肺部感染相关。根据感染组痰培养结果,78例维持血液透析合并肺部感染患者共送检痰标本78份,痰送检率100%,共培养出28株病原菌,痰病原菌检出率35.9%。其中G-菌19株,占67.9%,G+性菌3株,占10.7%,真菌6株,占21.4%。病原菌耐药性分析发现G+菌对亚胺培南、万古霉素、利福平、四环素耐药性最低,G-菌对哌拉西林他唑巴坦的耐药性最低,真菌对氟康唑、两性霉素B的耐药性最低。临床疗效分析发现单用抗生素治疗,β-内酰胺类对维持血液透析合并肺部感染患者的有效率最高,达86.1%,其次为喹诺酮类,有效率为58.30%,再次为大环内酯类,有效率为57.1%。但P0.05,三者差异无统计学意义。联合应用抗生素治疗,其总有效率(95.7%)较单用抗生素(81.8%)高,且P0.05,其差异有统计学意义。结论：高龄、贫血、低蛋白血症、透析不充分、糖尿病肾病是维持血液透析患者合并肺部感染的危险因素。维持血液透析患者一旦并发肺部感染,应尽早合理使用抗生素治疗。

【关键词】：
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R563.1;R459.5
【目录】：

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【参考文献】

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1 雷定和;尹友生;;维持性血液透析患者血清C反应蛋白与肺部感染的关系[J];第四军医大学学报;2009年11期

2 莫扬;许小东;;流式细胞术检测体液T淋巴细胞亚群的临床应用[J];国际检验医学杂志;2010年01期

3 赵英艺;姜喜;何文真;黄有敏;马倩;;广西浦北县农村社区高血压流行病学调查分析[J];广西医学;2012年12期

4 曹子顺;刘俊峰;;慢性肾衰竭维持性血液透析患者医院感染的临床分析[J];国际检验医学杂志;2013年22期

5 魏培丹;余毅;林日勇;;抗生素在肾脏疾病并发感染中的使用[J];世界临床药物;2012年08期

6 赵芬宣,侯淑芬,张春雪,晋素景,赵素平;长期血液透析患者健康教育效果评价[J];中国实用护理杂志;2005年19期

【共引文献】

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1 陆秀荣;苏跃萍;阳桂锋;;高钾血症的临床观察与护理[J];华夏医学;2008年04期

2 姚伯程;王怡云;魏敏;;淋巴细胞分离液对T细胞阳性花环和非T细胞阳性花环计数结果影响的研究[J];国际检验医学杂志;2011年01期

3 周萍;唐吉斌;;流式细胞免疫分型在临床的应用研究[J];国际检验医学杂志;2011年16期

4 陈邹阳;;尿毒症血液透析患者透析前、后免疫因子变化情况[J];国际检验医学杂志;2013年19期

5 朋红霞;章雪莲;王亿平;王智星;;中药干预糖尿病肾病氧化应激状态的研究进展[J];中医药临床杂志;2014年01期

6 刘玲;王东;魏玲;金华;任克军;茅燕萍;;糖肾康颗粒对糖尿病肾病气阴两虚、瘀血阻络证患者血清胱抑素C及尿纤维连接蛋白的干预作用[J];安徽中医药大学学报;2014年02期

7 刘妍;成建钊;郭自炎;;血液灌流联合血液透析治疗尿毒症疗效及对患者肾功能的影响[J];中国医药导刊;2014年02期

8 郑昌志;束永兵;李传平;;慢性肾衰竭患者头孢菌素脑病28例分析[J];安徽医学;2014年02期

9 张磊;张胜容;;中医药治疗Ⅰ-Ⅱ期特发性膜性肾病临床疗效分析[J];北京中医药;2014年02期

10 孔令新;;实施慢性肾衰竭中医临床路径成效分析[J];北京中医药;2014年02期

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1 王晓芸;张丽梅;吴静华;;ARB类药物研究与开发进展[A];医药导报(2013年8月第32卷增刊)[C];2013年

2 冯远军;;自体动静脉内瘘术后并发症及对策[A];第三十届航天医学年会、第十三届航天护理年会暨第四届航天医院管理论坛论文汇编[C];2014年

3 方少华;;胺碘酮在肾衰竭患者中的应用研究进展[A];全国心律失常的现代诊疗新进展专题会议暨广西心脏节律论坛（2011）资料汇编[C];2011年

4 鄒大威;高彦彬;王金羊;張娜;趙軒;朱智耀;周盛楠;李驕陽;馬鳴飛;姚静娟;;通心络对自发性2型糖尿病肾组织KK-Ay小鼠肾功能及肾组织MMP-9、TIMP-1表达的影响[A];络病理论及其应用经典论文选编[C];2014年

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1 刘立昌;IgA肾病患者体质、黏膜炎症、中医证型及临床病理相关性研究[D];广州中医药大学;2014年

2 梁星;温阳化饮和温阳利水对肾病综合征水通道蛋白影响的研究[D];广州中医药大学;2014年

3 崔镇花;维持性血液透析患者抑郁、焦虑与神经营养因子关系研究[D];延边大学;2014年

4 李伟;补气活血、清热泄浊中药单体对内皮细胞骨架的影响及其调节机制[D];南京中医药大学;2013年

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1 李雪松;益气祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期（气阴两虚、瘀浊内阻证）的疗效观察[D];长春中医药大学;2014年

2 潘耀令;益气养阴活血方治疗IgA肾病（Ⅰ-Ⅲ型）气阴两虚型的临床研究[D];山东中医药大学;2014年

3 李文兰;血尿酸与维吾尔族IgA肾病临床及病理的关联性研究[D];石河子大学;2014年

【二级参考文献】

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1 阮丹杰;杨正强;;北京市怀柔区高血压病流行病学调查及危险因素分析[J];北京医学;2010年07期

2 陈昌碧;崔社怀;;187例难治性肺部感染的细菌学分析及治疗对策[J];重庆医学;2006年08期

3 管红斌,桓文穆,黄华;血液透析患者的肺部感染及相关因素分析[J];国际医药卫生导报;2005年14期

4 付体辉;肿瘤的免疫逃避机制及其研究进展[J];国外医学(肿瘤学分册);1994年05期

5 林静华;焦晓阳;吴映娥;;肿瘤患者外周血T淋巴细胞和NK细胞检测的意义[J];中国热带医学;2008年07期

6 吉春宇,杨异,赵珩,陈文虎;手术对肺癌患者外周血T细胞亚群的影响[J];上海医学;2004年10期

7 侯天慧,赵芳,郑建中;高血压患者社区综合防治管理模式近期效果评价[J];山西医科大学学报;2003年06期

8 王惠贤;健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J];实用护理杂志;2001年03期

9 周紫娟,刘红,李莉,陈伟;腹膜透析患者营养知识及膳食营养摄入的调查[J];实用护理杂志;2001年10期

10 李彦,张立群,商晓艳;持续不卧床腹膜透析患者营养不良及护理干预20例[J];实用护理杂志;2002年12期

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1 卜朝晖;;饮食护理指导对维持血液透析患者营养状况的影响[J];中医药导报;2010年04期

2 王晓霞;孙海静;仝微微;;维持血液透析患者的心理问题及其分析[J];中外妇儿健康;2011年09期

3 王冰;于黎黎;;维持血液透析患者再住院相关因素分析[J];医学综述;2012年20期

4 方如美;李国璋;卢方平;;维持血液透析患者血栓弹力图的临床意义[J];中华肾脏病杂志;1994年02期

5 钱红,芦静;足背动脉成功穿刺72次维持血液透析1例[J];蚌埠医学院学报;1997年05期

6 江周群;;维持血液透析患者的运动疗法和护理[J];中国实用医药;2013年09期

7 张钟儒;;有人类免疫缺陷病毒的维持血液透析患者的后果[J];国外医学.泌尿系统分册;1989年01期

8 杨小燕，邵海燕，邓翠珍;仅用一个瘘管维持血液透析12年一例报告[J];第二军医大学学报;1994年06期

9 郑小玲,古英明,邓小燕,郭海波;维持血液透析患者丙型肝炎病毒感染的研究[J];中国血液净化;2004年10期

10 路伟春;张宝莲;;饮食治疗对维持血液透析患者营养不良的作用[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2008年22期

中国重要会议论文全文数据库前8条

1 史伟;梁馨苓;王文健;叶智明;刘双信;马建超;何朝生;章斌;;维持血液透析患者退出原因分析[A];中华医学会肾脏病学分会2006年学术年会论文集[C];2006年

2 韦美丹;吕冬宁;凌彩业;;维持血液透析患者抑郁原因分析及护理措施[A];第10届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2009年

3 韩英;;永久性导管维持血液透析的护理体会[A];2007年浙沪两地肾脏病学术年会资料汇编[C];2007年

4 韩英;;永久性导管维持血液透析的护理体会[A];中华医学会第11届全国内科学术会议论文汇编[C];2007年

5 王鸿涛;姚静;;高龄老年维持血液透析患者抑郁状况调查及相关因素分析[A];中国成人医药教育论坛（2009）[C];2009年

6 史伟;王文健;马建超;李申恒;章斌;梁馨苓;何朝生;刘双信;叶智明;;维持血液透析患者营养状况的横断面调查[A];中华医学会肾脏病学分会2006年学术年会论文集[C];2006年

7 张伟文;金劼;何援军;;维持血液透析患者冠状动脉钙化及相关因素分析[A];2006年浙江省肾脏病学学术年会论文汇编[C];2006年

8 计丹英;崔文英;丁嘉祥;张月;郭王;刘文虎;;长期维持血液透析患者丙型肝炎病毒感染情况调查和护理预防措施[A];全国内科护理学术交流会议、全国心脏内、外科护理学术交流会议、第9届全国糖尿病护理学术交流会议、第9届全国血液净化护理学术交流会议论文汇编[C];2011年

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