呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘诊断价值研究

  本文关键词：呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘诊断价值研究，由笔耕文化传播整理发布。

《宁夏医科大学》 2013年

呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘诊断价值研究

李慧生  

【摘要】：目的通过病例对照分析，搜集7个月间宁夏医科大学总医院呼吸科门诊就诊的疑似哮喘患者，评估呼出气一氧化氮（functional ehaled nitric oxide）检测在支气管哮喘诊断中的价值。方法收集宁夏医科大学总医院呼吸科门诊2011年10月-2012年5月就诊的以慢性咳嗽或反复发作性喘息等症状为主要表现的患者共305例纳入研究，同时进行支气管激发/舒张试验和FENO检测，以《2010年全球哮喘及预防指南》（GINA）为诊断标准，诊断支气管哮喘266例，非哮喘组39例（最终确诊慢性支气管炎、过敏性鼻炎等），用两随机样本t检验法统计分析哮喘组和非哮喘组的年龄、性别、身高、体重、FVC、FEV1和PC20FEV1值，比较两组的一般情况。用χ2检验分析比较FENO检测和支气管激发/舒张法对支气管哮喘诊断率的区别，与传统方法进行对比，评价FENO检测对支气管哮喘的诊断价值。结果入组患者305例，诊断支气管哮喘266例，非哮喘39例，哮喘组中支气管激发阳性153例，支气管舒张阳性31例，患者平均年龄(39.69±12.52)岁，男性114例，女性152例，平均身高(163.61±7.69)cm，平均体重(64.33±10.37)kg，试验前FVC值(3.60±0.95)L， FEV1值(2.75±0.82)， PEF(5.93±1.87)F，PC20FEV1(7.68±5.22) mg/ml，FENO值(59.00±50.37)ppb。非哮喘组患者平均年龄(41.10±13.31)岁，男性13例，女性26例，平均身高(161.30±7.99)cm，平均体重(61.34±13.33)kg，，试验前FVC值(3.38±0.94)L， FEV1值(2.65±0.97)， PEF(5.65±1.55)F，PC20FEV1(12.50±0.00) mg/ml，FENO值(14.44±6.62)ppb。哮喘组与非哮喘组患者性别、年龄、身高、体重均无统计学差异(P＞0.05)，试验前基础肺功能比较，FVC及FEV1均无统计学差异(P＞0.05)，哮喘组PC20FEV1值低于非哮喘组[(7.68±5.22)v(12.50±0.00)，P＜0.01]，FENO值高于非哮喘组[(59.00±50.37)v(14.44±6.62)，P＜0.01]，FENO法诊断支气管哮喘的敏感度是70.30%，特异度84.62%，阳性预测值92.12%，阴性预测值67.65%，与传统支气管激发/舒张法相比无统计学差异(P＞0.05)。FENO测定和支气管激发/舒张法联合应用于支气管哮喘诊断时，敏感度为98.50%，特异度89.74%。结论FENO对于支气管哮喘诊断价值与传统肺功能法相似，FENO和支气管激发/舒张法联合应用，诊断敏感度与特异度均进一步提高，FENO检测对支气管哮喘诊断具有一定临床应用价值。

【关键词】：
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R562.25
【目录】：

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