白三烯D4鼻激发对变应性鼻炎合并哮喘患者下气道反应性的影响

发布时间：2018-05-01 04:24

  本文选题：LTD + 鼻激发　； 参考：《中国实用内科杂志》2014年S1期

【摘要】：目的评价白三烯D4(LTD4)鼻激发对鼻炎合并哮喘患者下气道反应性的影响。方法共纳入15名变应性鼻炎合并哮喘患者,所有受试者均进行梯度浓度LTD4鼻激发试验,并且在鼻激发前后进行乙酰甲胆碱支气管激发试验,计算PD20 FEV1的分布,评价LTD4鼻激发对鼻炎合并哮喘患者下气道反应性的影响,通过鼻灌洗和诱导痰细胞学分类计数评价气道炎症的变化。结果患者主要的过敏原为螨虫类(对屋尘螨过敏者占10/15),PC60NAR-LTD4为9.80(9.00)mcg/mL。PD20FEV1-MCH在鼻激发前后分别为0.203(0.905),0.191(0.295)mg,P=0.910。虽然激发后PD20FEV1有所下降,但是差异未达到统计学意义。基线鼻灌洗液Eos(38.36±23.14),Neu(60.64±23.14),激发后分别为(48.70±24.86),(50.30±24.46)。基线诱导痰中Eos(17.51±11.05),Neu(53.83±23.27)激发后分别为(25.29±16.52),(55.19±22.28)。未见明显不良反应。结论 LTD4鼻激发后鼻炎合并哮喘患者气道嗜酸粒细胞比例有所增加,但未引起下气道反应性增加。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of leukotriene D 4 T D 4) nasal stimulation on lower airway responsiveness in patients with rhinitis and asthma. Methods A total of 15 patients with allergic rhinitis complicated with asthma were enrolled in this study. All subjects were tested with gradient concentration LTD4 nasal stimulation test, and the distribution of PD20 FEV1 was calculated before and after nasal stimulation. To evaluate the effect of LTD4 nasal stimulation on lower airway responsiveness in patients with rhinitis and asthma, the changes of airway inflammation were evaluated by nasal lavage and induced sputum cytological classification. Results the main allergen of the patients was mites (10 / 15% of the patients were allergic to house dust mites) PC60 NAR-LTD4 was 9.80(9.00)mcg/mL.PD20FEV1-MCH 0.203 ~ 0.905 ~ (0.905) and 0.191 ~ (0.295) mg / L ~ (1) P ~ (0.910) before and after nasal stimulation, respectively. Although the PD20FEV1 decreased after stimulation, the difference was not statistically significant. The baseline nasal lavage fluid (Eos(38.36 卤23.14) was 60.64 卤23.14 (48.70 卤24.86) and 50.30 卤24.46 (P < 0.05), respectively. The results of baseline induced sputum (Eos(17.51 卤11.05) were 25.29 卤16.52 (55.19 卤22.28) and 53.83 卤23.27, respectively. No obvious adverse reactions were observed. Conclusion the percentage of airway eosinophils in patients with LTD4 nasal irritation after rhinitis complicated with asthma was increased, but not in lower airway reactivity.
【作者单位】： 广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所(呼吸疾病国家重点实验室呼吸疾病国家临床研究中心);
【分类号】：R765.21;R562.25

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