2013年早春季节社区获得性肺炎住院患者临床特点变迁

发布时间：2016-11-23 14:30

  本文关键词：2013年早春季节社区获得性肺炎住院患者临床特点变迁，由笔耕文化传播整理发布。

《上海交通大学》 2014年

2013年早春季节社区获得性肺炎住院患者临床特点变迁

沈芸乐  

【摘要】：目的回顾性的分析2013年2月1日到3月31日，在上海市第六人民医院因社区获得性肺炎（CAP）住院患者的各类临床特点，收集包括年龄、住院天数、有无咳嗽咯痰等相关临床症状、入院时生命体征、最高体温、入院时CURB-65评分等，以及接受住院治疗前后的白细胞计数、血红蛋白、血小板、淋巴细胞的计数、血气分析等实验室指标，胸部CT结果，和患者是否既往有合并包括高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、陈旧性脑梗死等在内的各种基础疾病，并与2012年组同时期的所有CAP住院患者的临床资料进行逐项对比。 方法选取2013年2月1日到3月31日因CAP为第一诊断住上海市第六人民医院病房的全部成年患者共194例，，与2012年组同时期患者共104例进行对比。 结果2013年组CAP患者发热的比例更高；入院时心率更慢，呼吸的频率更快；但出现咳嗽伴咯痰及咯黄粘痰者比例下降；2013年组患者胸部CT表现为间质性肺炎比例更高；2013年组患者入院时CURB-65分值更高及住院天数更长，即2013年组患者CAP病情较重。2013年组患者无既往合并基础疾病比例增高，而合并有高血压及慢阻肺的患者比例明显降低。 结论2013年2月1日到3月31日，在上海市第六人民医院收治的所有CAP患者的临床特点与2012年组患者的特点发生了变化；2013年2月和3月组的CAP患者中无基础疾病而发生CAP，并且符合入院指征的患者比例增多，患者的CURB-65评分更高，住院天数更长，说明2013年组的CAP患者所感染的病原体可能致病性更强。2013年组的CAP患者发热比例更高，而咯痰及咯黄痰比例者少，胸CT提示间质性肺炎的比例更高；CAP患者的临床特点随着其感染的病原体不同而有所变迁，早期确定致病的病原体在临床上可具有重大的指导意义。

【关键词】：
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R563.1
【目录】：

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本文编号：188435