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肺曲霉菌病的影像学诊断

发布时间:2018-06-07 12:50

  本文选题:肺曲霉菌 + 影像诊断 ; 参考:《山东医药》2015年36期


【摘要】:目的探讨肺曲霉菌病的影像学表现特征,为其临床诊断提供依据。方法对30例肺曲霉菌病患者的胸部X线及CT影像表现进行回顾性分析。结果 30例患者中有9例为肺部单发或多发结节,大部分结节周围有"磨玻璃"样阴影,可见"晕征",且沿着支气管血管束分布,其中7个结节内可见空洞,6个空洞内可见细线状分割。8例出现肺部炎症样改变,呈现为片状实变影,可见"支气管气相征",其中不规则片状影4例,胸膜下楔形实变影5例。4例为肿块样浸润,肿块最大直径4 cm左右,部分肿块边缘可见"晕征"。5例表现为典型曲霉菌球,呈椭圆或圆形软组织密度影,直径2~3 cm,边缘光滑,可见"洞内球"和"空气半月征";3例进行加强扫描,病灶未见强化。2例支气管扩张,主要位于肺门附近,可见"牙膏征"、"指套征"。1例可见胸腔积液。结论肺曲霉菌病影像学具有多形性、多变性特点,CT出现"空气半月征"是其特征性改变,结节周围出现"晕征"对其早期诊断有帮助。
[Abstract]:Objective to investigate the imaging features of pulmonary aspergillosis and to provide evidence for its clinical diagnosis. Methods the chest X-ray and CT findings of 30 patients with pulmonary aspergillosis were retrospectively analyzed. Results among the 30 cases, 9 cases were single or multiple pulmonary nodules. Most of the nodules had "glass-like" shadow, halo sign, and distributed along the bronchovascular bundle. In 7 of them, the cavity was seen in 7 nodules, and in 6 cavities, there were 8 cases with inflammatory changes in the lung, showing flake solid changes, and "bronchial vapor sign", among which 4 cases were irregular flake shadow. Subpleural wedge-shaped solid shadow was found in 5 cases with tumor-like infiltration. The maximum diameter of the mass was about 4 cm. The "halo sign" was seen in 5 cases with typical aspergillus ball at the edge of the mass. It was elliptical or circular soft tissue density shadow with a diameter of 23 cm and smooth margin. "Intra-hole ball" and "air semilunar sign" were observed in 3 cases. No enhancement of bronchiectasis was found in 2 cases, mainly near the hilum of the lung. "toothpaste sign" and "finger cover sign" were found in 1 cases with pleural effusion. Conclusion the imaging features of pulmonary aspergillosis are pleomorphic, and the appearance of "air semilunar sign" on CT is a characteristic change, and the appearance of "halo sign" around the nodules is helpful for the early diagnosis of pulmonary aspergillosis.
【作者单位】: 枣庄矿业集团中心医院;
【分类号】:R519

【参考文献】

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【共引文献】

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本文编号:1991234

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