莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效及相关因素分析

发布时间：2018-09-18 11:03

【摘要】：目的观察并比较莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的临床疗效,总结莫西沙星治疗失败的相关因素,提高老年CAP临床治疗质量和降低治疗费用。方法回顾性分析65例经莫西沙星和60例左氧氟沙星治疗的老年危重CAP患者的资料,评价治疗后的临床疗效和细菌学疗效,预后因素分析采用Logistic回归。结果莫西沙星组总有效率为53.85%,死亡率为16.92%,清除率为83 72%;左氧氟沙星组分别为36.67%、23.33%和70.73%,差异均具有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示莫西沙星治疗失败的独立危险因素有年龄(OR=1.98,95%CI 1.526—2.572)、合并2种及以上慢性疾病(OR=3.671,95%CI 1.482—9.093)、水电解质紊乱(OR=2.384,95%CI 1.620-3.508)、肾功能不全(OR=2.121,95%CI 1.362—3.303)和多叶肺炎(OR=4.338,95%CI 1.468—12.819)。结论莫西沙星治疗老年危重CAP患者,其临床疗效要明显高于左氧氟沙星,但治疗失败率也较高,与多种因素有关,应对病情进行综合评估,筛选出高危患者,制定有效的的治疗策略,以改善预后。
[Abstract]:Objective to observe and compare the clinical efficacy of moxifloxacin and levofloxacin in the treatment of elderly patients with community-acquired pneumonia (community acquired pneumonia,CAP), and to summarize the factors related to the failure of moxifloxacin treatment in order to improve the quality of clinical treatment and reduce the cost of treatment for elderly patients with CAP. Methods the data of 65 elderly patients with critical CAP treated with moxifloxacin and 60 patients with levofloxacin were retrospectively analyzed. The clinical and bacteriological effects were evaluated. The prognostic factors were analyzed by Logistic regression. Results the total effective rate, mortality rate and clearance rate of moxifloxacin group were 53.85, 16.92 and 83,722, respectively, while those of levofloxacin group were 36.670.33% and 70.73%, respectively. The difference was statistically significant (P0.05) .Logistic regression analysis showed that the independent risk factors for the failure of moxifloxacin treatment were years. Age (OR=1.98,95%CI 1.526-2.572), combined with 2 or more chronic diseases (OR=3.671,95%CI 1.482-9.093), water and electrolyte disorders (OR=2.384,95%CI 1.620-3.508), renal insufficiency (OR=2.121,95%CI 1.362-3.303) and multileaf pneumonia (OR=4.338,95%CI 1.468-12.819). Conclusion moxifloxacin is more effective than levofloxacin in the treatment of elderly patients with critical CAP, but the failure rate is also high, which is related to many factors. Develop effective treatment strategies to improve prognosis.
【作者单位】：建德市第一人民医院呼吸内科;
【分类号】：R563.1

【参考文献】

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【共引文献】

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