慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者死亡的影响因素研究

发布时间：2019-08-06 16:55

【摘要】：目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者死亡的影响因素。方法选取云南省第一人民医院2008年6月—2013年1月收治的COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染死亡患者100例(研究组)与同期未死亡患者100例(对照组)作为研究对象。根据参考文献和临床上的观察结果,选择出COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者死亡的可能影响因素共14项,包括性别、年龄、病程、职业、体质指数、吸烟、机械通气、两种或两种以上真菌感染、两种或两种以上器官功能衰竭、广谱抗生素使用天数、抗生素的联合使用、质子泵抑制剂、支气管镜检查及低蛋白血症。采用单因素Logistic和多因素Logistic回归进行统计学分析。结果单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、吸烟、机械通气、两种或两种以上真菌感染、两种或两种以上器官功能衰竭、抗生素的联合使用、低蛋白血症对COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者死亡的影响有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程、两种或两种以上器官功能衰竭、抗生素的联合使用、低蛋白血症对COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者死亡的影响有统计学意义(P0.05)。结论病程长、两种或两种以上器官功能衰竭、低蛋白血症是COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者死亡的危险因素,抗生素的联合使用是保护因素,提早对这些危险因素进行预防控制可以改善患者预后,降低病死率。
[Abstract]:Objective To study the factors influencing the death of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with respiratory failure and pulmonary fungal infection. Methods 100 cases (study group) of COPD respiratory failure and 100 cases of non-death (control group) in the first People's Hospital of Yunnan Province from June 2008 to January 2013 were selected as the subject of study. According to the references and the clinical observations, a total of 14 possible factors, including sex, age, course, occupation, body mass index, smoking, mechanical ventilation, two or more fungal infections, Two or more organ failure, broad-spectrum antibiotic use days, combined use of antibiotics, proton pump inhibitors, bronchoscopy, and hypoproteinemia. The univariate logistic and multi-factor logistic regression were used for statistical analysis. Results Logistic regression analysis of single factor showed that age, course of course, smoking, mechanical ventilation, two or more fungal infections, two or more kinds of organ failure, combined use of antibiotics, The effect of hypoproteinemia on the death of patients with COPD respiratory failure and pulmonary fungal infection was statistically significant (P0.05). The results of multi-factor logistic regression analysis showed that the course of disease, two or more organ failure, combined use of antibiotics and hypoproteinemia were of statistical significance for patients with COPD respiratory failure and pulmonary fungal infection (P0.05). Conclusion The disease course is long, two or more organ failure, hypoproteinemia is the risk factor of the death of the patients with COPD respiratory failure and pulmonary fungus infection, the combined use of antibiotics is the protection factor, and the prevention control of these risk factors can improve the prognosis of the patients. And the case fatality rate is reduced.
【作者单位】：云南省第一人民医院重症医学科;云南省第一人民医院呼吸科;
【分类号】：R563.9

【参考文献】

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【共引文献】

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