经鼻持续气道正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征最佳压力的预测及评价

发布时间：2020-04-22 12:33

【摘要】：目的：根据整夜多导睡眠图(PSG)的监测指标及身体测量指标推导阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者(OSAHS)的经鼻持续气道正压通气(n-CPAP)治疗的最佳压力的回归方程，并验证其方程的可靠性与准确性，为临床提供一种简便的决定处方压力的方法。研究对象及方法：第一部分：121例在华西医院睡眠呼吸监测室进行压力滴定的中-重度OSAHS患者。将其实测压力(Peff)作为应变量，推导其与PSG参数和身体测量值等11项指标的多元回归方程。第二部分：用多元回归方程计算的预测压力(Ppred)治疗20例中重度OSAHS患者(预测组)，并和20例经过传统压力滴定确定的Peff治疗20例中重度患者(实测组)对比，行PSG监测对比两组患者治疗效果，从而对得出的回归方程进行评价。结果：所研究的11项指标中体重、颈围(NC)、腰围(WC)、体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)、氧饱和度低于90％时间(TS90)、氧饱和度低于90％时间占总睡眠时间百分比(TS90％)、Epworth嗜睡评分(ESS)9项指标均有统计学意义。将上述9项指标作为自变量与Peff进行逐步回归分析，发现WC、LSaO_2、BMI三项指标与Ppred呈直线正相关。分别对预测组与实测组经过n-CPAP治
【图文】：

实测压力,患者,指标,统计学意义

9cmHZO者23人，10emHZO者28人，11cmHZO者18人，12cmH2024人，13emHZO者7人，14emHZO者5人，15clllHZO者4人，16cmHZO者1人。见图1。图1:实测压力及人数从统计的结果看，121名患者中93名病人的最合适压力在9一12emHZO，占总数的76.8%。4有统计学差异的指标以PSG的各项指标和身体指标与Peff分别进行简单直线回归分析，，结果见表2。结果显示其中的体重、Ne、we、BMI、AHI、LsaoZ、Tsgo、Tsgo%、ESs指标均有统计学意义(其P值均<。.05)。而其中的Al、Hl两项指标无统计学意义P(值均>.005)，予以剔除。
【学位授予单位】：四川大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2006
【分类号】：R56

【引证文献】