经可曲性支气管镜介入技术对痰菌阴性肺结核患者诊断价值的探讨

发布时间：2020-05-10 19:47

【摘要】：近年来结核病的发病率呈现上升的趋势。痰涂片查抗酸杆菌是WHO 推荐的肺结核诊断方法,结核分枝杆菌的分离培养是诊断结核病的“金标准”,但两者阳性率偏低。如何提高痰菌阴性肺结核患者的诊断率并缩短确诊时间是结核病防治工作面临的主要问题。近年来可曲性支气管镜技术的广泛应用为其提供了条件。 目的:研究可曲性支气管镜检查及其介入诊断技术对痰菌阴性肺结核患者的诊断价值。 方法:选取65 例连续三次痰菌阴性或无痰的住院肺结核患者,行电子支气管镜检查并同时行支气管防污染刷检(PSB)、防污染支气管肺泡灌洗(PBAL)、经支气管镜活检术及经支气管镜刷检(SB)。获得标本分别行病理、结核分枝杆菌培养及涂片染色查抗酸杆菌。　 结果:1.65 例镜下支气管粘膜见干酪坏死物8 例,活检组织病理均证实为支气管结核;其它支气管粘膜异常表现有充血、水肿、苍白、糜烂等,不具有特异性。2.抗酸杆菌镜检情况:经支气管镜刷检涂片染色抗酸杆菌阳性7 例,防污染支气管肺泡灌洗液离心沉渣涂片阳性13 例,防污染刷检洗脱液离心沉渣涂片阳性7 例,术后痰涂片阳性8例。3. 结核分枝杆菌培养情况:所有病例防污染支气管肺泡灌洗液标本及经支气管镜防污染刷检洗脱液标本经前处理后接种改
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2005
【分类号】：R521

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本文编号：2657805