吸烟对下呼吸道感染者诱导痰中炎症因子表达水平的影响

发布时间：2020-06-01 23:05

【摘要】：目的探讨对下呼吸道感染者(包括社区获得性肺炎和慢性支气管炎急性发作患者)诱导痰中炎症因子表达水平的影响。比较吸烟对社区获得性肺炎以及慢性支气管炎急性发作期患者与正常成年人(对照组)诱导痰中IL-4、IL-5与IFN-γ表达水平的影响。吸烟指数可表示人体接受烟草烟雾刺激的程度,从而探究人体接触烟雾量与炎症因子严重程度的关系。因此,我们通过观察吸烟与非吸烟的下呼吸道感染者与正常体检者的诱导痰中IL-4、IL-5以及IFN-γ表达水平的变化情况,比较不同吸烟指数患者诱导痰中IL-4、IL-5及IFN-γ表达水平的变化。为进一步探讨吸烟对下呼吸道感染的影响,明确吸烟对呼吸道微生态影响的机制,本研究以吸烟为主要因素,探讨Th1/Th2细胞平衡及其相关炎性因子表达的差异,以进一步探讨烟草在下呼吸道感染发病机制中的作用。方法选择2017年1月至2018年3月,收治于沈阳医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科的下呼吸道感染者1 11例,根据疾病的类型,分为社区获得性肺炎组60例(吸烟者29例,非吸烟者31例)、慢性支气管炎急性发作组51例(吸烟者23例,非吸烟者28例),选取同一时间于我院体检科健康体检者组42例(吸烟者22例,非吸烟者20例),下呼吸道感染的吸烟组,根据吸烟指数(SI)分为轻度吸烟亚组(SI400)和严重吸烟亚组(SI≥400)。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测所选对象诱导痰液中IL-4、IL-5及IFN-y表达,并对结果进行数据分析,P0.05为差异有统计学意义。结果1.在社区获得性肺炎组中,吸烟者诱导的痰液中IL-4、IL-5表达水平显著高于非吸烟者,IFN-γ表达水平显著降低(P0.001)。2.慢性支气管炎急性发作组中,吸烟者诱导的痰液中IL-4、IL-5表达水平显著高于非吸烟者,IFN-γ表达水平显著降低(P0.001)。3.在健康体检组中,吸烟者诱导的痰液中IL-4、IL-5表达水平高于非吸烟者,IFN-γ表达水平显著降低(P0.001)。4.下呼吸道感染的吸烟亚组中,轻度吸烟亚组IL-4、IL-5及IFN-γ水平均高于非吸烟者的表达(P0.001);与轻度吸烟亚组相比,严重吸烟亚组IL-4、IL-5显著升高,IFN-γ表达水平显著降低(P0.001),但两者均较非吸烟者有升高表达。结论1.吸烟可以对下呼吸道感染的患者诱导的痰液中IFN-γ及IL-4、IL-5的表达水平产生影响,且吸烟可以导致下呼吸道的患者诱导的痰液中IFN-γ的表达水平显著降低,而IL-4、IL-5的表达水平显著增高(P0.001),Th1/Th2系统的不平衡可以引起感染性疾病的发生发展。2.根据吸烟指数(SI)的差异,将患有下呼吸道感染(社会获得性肺炎和慢性支气管炎急性发作)的吸烟者分为轻度吸烟亚组(SI400)和严重吸烟亚组(SI≥400)。试验表明,轻度吸烟亚组中IL-4、IL-5及IFN-γ的表达水平较非吸烟者相比均有升高;与轻度吸烟亚组比较,严重吸烟亚组IFN-γ表达显著减少,而IL-4、IL-5表达显著增加。
【学位授予单位】：沈阳医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R56

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本文编号：2692202