清肺化痰Ⅱ号雾化吸入治疗呼吸机相关性肺炎的疗效观察
本文关键词:清肺化痰Ⅱ号雾化吸入治疗呼吸机相关性肺炎的疗效观察,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:观察清肺化痰Ⅱ号雾化吸入对痰热郁肺型呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床治疗疗效与肿瘤坏死因子(TNF-a)水平的相关性,评价其疗效及安全性,为临床上运用清肺化痰Ⅱ号雾化治疗呼吸机相关性肺炎提供一种新的思路。 方法:将60例符合入选标准的呼吸机相关性肺炎患者随机分成试验组和对照组各30例,在年龄、性别等一般性资料方面两组患者无明显差异。对照组应用亚胺培南/西司他丁钠(泰能)及沐舒坦雾化等常规对症治疗,试验组在常规治疗基础上加用清肺化痰Ⅱ号雾化吸入治疗,分析比较两组患者治疗前后临床疗效及TNF-a的水平变化。 结果:1.试验组与对照组于治疗后在体温、中医证候评分、白细胞计数、APACHE评分等方面有显著性差异(p0.05),试验组各指标均优于对照组。2.试验组在降低患者TNF-a水平方面优于对照组,两组比较有显著性差异(p0.05) 结论:1.在常规西医治疗基础上合用清肺化痰Ⅱ号雾化吸入治疗VAP的临床疗效明显优于单纯西医治疗组。2.清肺化痰Ⅱ号联合西药治疗可以降低VAP患者血清TNF-a水平,并能明显改善VAP患者的临床症状。3.临床观察过程中未出现严重不良反应。
【关键词】:清肺化痰Ⅱ号 肿瘤坏死因子 呼吸机相关性肺炎 雾化吸入
【学位授予单位】:黑龙江中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R563.1
【目录】:
- 缩略语4-5
- 中文摘要5-6
- ABSTRACT6-7
- 前言7-9
- 文献综述9-33
- 1. 祖国医学对呼吸机相关性肺炎的认识9-18
- 1.1 病名认识9
- 1.2 咳喘病因病机9-13
- 1.3 咳喘辨证论治13-18
- 2. 现代医学对呼吸机相关性肺炎的认识和研究进展18-33
- 2.1 呼吸机相关性肺炎(VAP)的定义18-19
- 2.2 呼吸机相关性肺炎(VAP)的流行病学研究19-20
- 2.3 呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素20-22
- 2.4 呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病机制22-24
- 2.5 呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断24-27
- 2.6 呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防及治疗27-33
- 资料与方法33-39
- 1. 一般资料33
- 1.1 病例来源33
- 1.2 一般情况33
- 2. 诊断标准33-36
- 2.1 VAP西医诊断标准33
- 2.2 西医APACHE评分标准33-35
- 2.3 VAP中医诊断标准35
- 2.4 中医证候诊断标准35
- 2.5 中医症状计分标准35-36
- 2.6 中医证候疗效判定标准36
- 3. 纳入标准36
- 4.剔除、脱落和中止试验的标准36-37
- 5. 研究方法37-38
- 5.1 试验方法及分组37
- 5.2 试验用药及疗程37-38
- 5.3 观察指标38
- 5.4 样本的采集及测定方法38
- 6. 统计学处理38-39
- 结果39-42
- 1. 病例资料的可比性分析39
- 2. 两组患者治疗前后体温的变化39
- 3. 两组患者白细胞计数治疗前后的变化39-40
- 4. 两组患者APACHE Ⅱ评分治疗前后的变化40
- 5. 两组患者TNF-α水平治疗前后的变化40-41
- 6. 两组患者中医证候评分治疗前后的变化41
- 7. 安全性检测41-42
- 讨论42-48
- 1. 本课题的研究目的和意义42-43
- 2. 清热化痰、宣肺止咳平喘的提出43
- 3. 清肺化痰Ⅱ号组方分析43-44
- 4. 清肺化痰Ⅱ方现代药理学研究44-46
- 5. TNF-α与VAP的关系46-47
- 6. 本实验存在的问题47-48
- 结论48-49
- 致谢49-50
- 参考文献50-55
- 个人简历55
【参考文献】
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