云南省网络直报肺结核病人不到位影响因素研究

发布时间：2020-07-16 07:34

【摘要】： 目的：探究云南省医疗机构网络直报的肺结核病人及可疑肺结核病人不到位的影响因素，为有关部门制定相关政策提高肺结核病人的总体到位率提供依据。 方法：根据云南省2006年上半年肺结核病人及疑似肺结核病人总体到位率情况，采取分层随机的方法抽取样本县，并在样本县中抽取肺结核及疑似肺结核病人、结核病项目管理人员、结核病定点医院医务人员、疾控中心结防人员、乡村医生等相关人群进行问卷调查，把收集到的资料输入计算机，采用SPSS软件包进行统计分析。 结果：1272名人员接受了问卷调查，他们分别是：726例肺结核病人及疑似肺结核病人、38例结核病项目管理人员、219例结核病定点综合医院医务人员、38例结防人员、251例乡村医生。其中，调查的肺结核病人及疑似肺结核病人中男性494例，女性232例；到位患者550例，未到位患者176例。本次研究发现造成肺结核及可疑肺结核病人不到位的主要因素有：流动人口、无转诊单、医生未建议到疾控中心、有钱到其他地方诊治、认为肺结核病对健康危害不大、不知道国家的免费政策、不信任疾控中心的医疗水平、认为免费药不好、住院治疗、不知道疾控中心地址等。 结论：影响肺结核病人及疑似肺结核病人到位率的主要因素有：流动人口、无转诊单、医生未建议到疾控中心、有钱到其他地方诊治、认为肺结核病对健康危害不大、不知免费政策、不信任疾控中心医疗水平、认为免费药不好、住院治疗、不知道疾控中心地址等。要提高到位率，需要采取综合性干预措施。加强结核病健康促进教育，提高结核病相关政策知晓率，改变患者的健康观念。加强规范肺结核病人及疑似肺结核病人的转诊程序，加强医务人员与患者的沟通，提高主动到位率。加强对疾控中心的宣传力度，提高患者对疾控中心的信任。
【学位授予单位】：昆明医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R521
【图文】：

调查的726例患者中，生病时首选的就诊机构主要是村卫生室(占29.90rk)、县级医院(占23.7%)、乡镇卫生院(占21.6%)等，其中直接到结防机构就诊的患者仅占3.7%，详见表4和图1。首选就诊机构的最主要理由分别是:该机构距离近(占41.7%)，该机构医疗服务治疗好(占25.2%)，该机构的诊疗价格低(占13.4%)，该机构是定点医院(占12.7%)，自己有熟人在该机构(占4.0%)，其他(占3.0%)。表4调查对象就诊时首选医疗机构构成私人诊所村卫生室乡镇医院县级医院市省级医院结防机构其他合计 21715717288 29.921.623.712.2 2711比例(%)7.4726100.0图1调查对象就诊时首选医疗机构构成图

是:67.1%的患者就诊了1次，25.IW0的患者就诊了2次，5.4%的患者就诊了3次，2.4%的患者就诊了4次及以上。就诊时最常见的症状是咳嗽、咳痰、乏力等，详见表5和图2。表5调查对象就诊时的结核病症状症状例数比例(%)咳嗽咳痰 650446 89.5614血痰咯血气短胸痛发热盗汗消瘦乏力食欲不振其他6』 5513726929527924836719036 8.47.618.937.140.638434250.626.25.0分比白

本文编号：2757719