IL-2和TNF-α对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

发布时间：2017-04-02 02:04

  本文关键词：IL-2和TNF-α对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:本研究分别检测外周血以及胸腔积液中的肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)和白细胞介素-2(IL-2)的含量,从而探究这两种细胞因子对于结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断的临床价值。方法:本研究的实验对象总共90例,其中健康对照组30例、结核性胸腔积液组30例,恶性胸腔积液组30例。本实验通过流式液相多重蛋白定量技术,又称为Cytometric Bead Array(CBA)技术,分别检测三组实验对象外周血以及胸腔积液中TNF-ɑ和IL-2的含量。根据实验数据结果描绘出ROC曲线图表,通过图下面积,从而确定TNF-ɑ和IL-2对于结核性胸腔积液及恶性胸腔积液鉴别诊断的最佳临界值,进一步探讨这两种细胞因子在胸腔积液鉴别诊断中的意义和价值。结果:TNF-ɑ和IL-2在恶性胸腔积液中的含量明显比结核性胸腔积液要低。上述二种细胞因子在结核性和恶性胸腔积液患者外周血的含量与健康对照组通过比较后发现,没有统计学差异(P0.05);而上述二种细胞因子在恶性胸液组患者胸腔积液和血清中含量比较后也发现没有统计学差异(P0.05);但是TNF-ɑ和IL-2在结核性胸腔积液组中含量与恶性胸腔积液组对比后可知,有统计学意义(P0.01)。通过ROC曲线可知,TNF-ɑ和IL-2诊断结核性胸腔积液的最佳临界值分别为141.7pg/ml、62.19pg/ml,其灵敏度、特异度、正确指数分别为89.30%、85.80%、0.87,68.75%、89.37%、0.63。结论:本研究通过分别检测结核组、恶性组以及健康对照组外周血和胸水中的TNF-ɑ和IL-2的水平,通过实验数据分析这二种细胞因子的含量,我们可以总结出以下观点:1.结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中TNF-ɑ和IL-2的水平均明显高于其对应的外周血中的含量,这可以表明TNF-ɑ和IL-2的分泌是由于胸膜腔内的应激免疫反应所造成的。2.恶性胸腔积液中TNF-ɑ和IL-2的水平均低于结核性胸腔积液。其中对诊断结核性胸腔积液最有价值的是TNF-ɑ,其次则是IL-2。因此检测胸水中TNF-ɑ和IL-2水平有助于胸腔积液性质的鉴别诊断。
【关键词】：结核性胸腔积液 恶性胸腔积液 IL-2 TNF-ɑ 鉴别诊断
【学位授予单位】：延安大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R521.7;R730.43
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 引言9-13
• 一、材料与方法13-18
• 二、结果18-22
• 三、讨论22-27
• 四、结论27-28
• 参考文献28-35
• 文献综述35-41
• 参考文献39-41
• 致谢41-42
• 发表文章42

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 许俊华;陈利华;侯庆先;徐艳艳;;肿瘤坏死因子、γ-干扰素和腺苷脱氨酶对良恶性胸水的诊断价值[J];医学检验与临床;2007年05期

2 郭红霞;;白介素-2治疗恶性胸腔积液51例临床观察[J];中国实用医药;2008年24期

3 贾春丽;刘云;王海荣;;白细胞介素联合顺铂治疗恶性胸腔积液122例分析[J];中国误诊学杂志;2009年15期

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本文编号：281673