硫酸特布他林联合布地耐德对COPD病人气道高反应性的临床研究

发布时间：2020-09-18 15:04

　　 目的:探讨联合雾化吸入治疗(硫酸特布他林和布地耐德)对COPD患者T细胞亚群、IL-2、EOS计数、CRP水平及肺功能的影响,并进一步拓展其在治疗COPD中的作用。 方法:选取符合条件的并明确诊断为AECOPD(肺功能Ⅱ级和Ⅲ级)的40例患者随机分为两组,对照组和治疗组各20例。健康组20例。对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用硫酸特布他林和布地奈德混悬液,每日两次经高压氧驱动雾化吸入。疗程均为2周。测定治疗前患者T细胞亚群、IL-2、EOS计数、CRP水平、肺功能,并与健康组进行比较,同时,比较两组患者治疗前后各项指标改善有无统计学差异。 结果:1. AECOPD患者缓解期外周血IL-2水平仍低于健康组,治疗组IL-2水平较对照组升高更明显(P0.05)。2. AECOPD患者治疗组在纠正T淋巴细胞亚群失调上较对照组更明显(P0.05)。3. AECOPD患者外周血EOS计数较健康组增多,治疗组经联合雾化吸入治疗后与对照组比较,EOS计数减少更明显(P0.05)。4. AECOPD患者缓解期血清CRP水平仍高于健康组,治疗后治疗组CRP水平下降更明显(P0.05)。5. AECOPD患者经过治疗后治疗组肺功能较对照组改善更为明显(P0.05),但较健康组水平仍低(P0.05)。 结论:1. COPD是一种伴有不完全可逆的气流受限的慢性气道炎症性疾病,存在气道高反应性,急性发作期患者体内炎症因子及介质发生改变,EOS计数增多,CRP水平升高,联合雾化吸入治疗在抑制炎症介质及细胞,减轻气道高反应性中具有重要作用。2.硫酸特布他林联合布地耐德雾化吸入治疗可纠正AECOPD患者淋巴细胞亚群的失调,上调IL-2水平,从而改善患者的免疫功能。3.联合雾化吸入治疗在改善AECOPD患者通气功能具有显著的临床疗效。4.在AECOPD患者得到缓解后,机体免疫功能仍处于抑制状态,气道高反应性及慢性炎症反应仍然存在,应继续联合雾化吸入治疗。5.联合雾化吸入可以从各个环节治疗AECOPD,在控制、预防COPD急性发作及缓解期COPD患者后续治疗中具有广泛的临床应用前景,应积极推荐使用。
【学位单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2008
【中图分类】：R563.9

【参考文献】

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本文编号：2821808