阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清8-isoprostane、GSH-Px水平分析及与胰岛素功能的关系研究

发布时间：2020-09-22 08:48

　　 第一部分阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清8-isoprostane、GSH-Px的研究 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清8-异前列腺素(8-isoprostane)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase，GSH-Px)的表达，探讨OSAHS患者体内氧化应激的改变。 方法研究纳入15例原发性鼾症及65例OSAHS患者。所有患者收集一般临床资料，采用多导睡眠仪整晚检测取得睡眠资料。用ELISA法检测血清8-isoprostane的表达，分光光度计法检测血清GSH-Px的表达。 结果1、8-Isoprostane在原发性鼾症组、轻中度OSAHS组和重度OSAHS组中表达的量逐步增加；GSH-Px在原发性鼾症组、轻中度OSAHS组和重度OSAHS组中表达的量逐渐减少。2、8-Isoprostane与AHI、ODI、CT90％、平均SaO_2、最低SaO_2、ESS、BMI均存在相关性，相关系数r值从AHI至BMI逐渐减小。3、GSH-Px与ODI、AHI、平均SaO_2、CT90％、ESS、最低SaO_2、BMI同样存在相关性，相关系数r值从ODI至BMI逐渐减小。 结论1、OSAHS伴有氧化应激的增强。2、与低氧严重程度相比，氧化应激与氧减次数的联系更密切。3、CT90％是比最低SaO_2更好的间接反映氧化应激程度的低氧严重度指标。 第二部分阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清8-isoprostane、GSH-Px与胰岛素功能的研究 目的探讨氧化应激及夜间间断低氧对OSAHS患者胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响。 方法研究纳入15例原发性鼾症及65例OSAHS患者。所有患者收集一般临床资料，采用多导睡眠仪整晚监测取得夜间睡眠资料。用ELISA法检测8-isoprostane、空腹胰岛素(FINS)，分光光度计法检测GSH-Px。采用HOMA-IR、FINS评价胰岛素抵抗，HOMA-β评价胰岛β细胞功能。 结果1、随着OSAHS病情的加重，三组患者血清空腹血糖(FBG)、FINS、8-isoprostane、GSH-Px及HOMA-IR整体比较均存在统计学差异(P=0.0034，P＜0.0001)。三组患者HOMA-β未发现明显差异(P＞0.05)。2、OSAHS患者血清FINS、HOMA-IR与AHI、8-isoprostane、GSH-Px、BMI均存在相关性(P＜0.05)。用多元线性回归分析校正年龄、BMI的影响后，FINS及HOMA-IR仍然和AHI、8-isoprostane存在相关性。HOMA-β与AHI、8-isoprostane、GSH-Px、BMI均不存在相关性(P＞0.05)。3、血清FINS、HOMA-IR与ODI、CT90％、最低SaO_2、平均SaO_2均存在相关性，相关系数r值从ODI到平均SaO_2逐渐减小。用多元线性回归分析校正年龄、BMI的影响后，FINS及HOMA-IR依然和ODI、CT90％及最低SaO_2存在相关性，复相关系数R值从ODI、CT90％到最低SaO_2逐渐减小。 结论1、OSAHS增强的氧化应激及特征性的间断低氧与IR独立相关。2、与低氧严重程度相比，胰岛素抵抗与氧减次数的联系更密切。
【学位单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2007
【中图分类】：R56
【部分图文】：

1.3图1一1入组患者一般状况三组患者合井症之间的比较三组患者高血压之间比较P=0.026，存在统计学差异;而糖尿病之间未发现差异，尸=0.390(见表l一2)。表1一2入组患者合并症分布情况蔚症组(巧人)轻中度组(31人)重度组(34人n

本文编号：2824166