无支撑上肢功能锻炼对COPD患者康复效果的影响

发布时间：2020-10-14 18:21

　　 目的:研究无支撑上肢功能锻炼对COPD患者上肢活动耐力的影响,探索适用于国内COPD患者上肢功能康复的方法,减轻COPD给个人和家庭带来的危害,提高COPD患者的生活质量,并使之得到实施和推广。方法:本实验为临床随机对照试验。采用方便抽样的方法选取2014年3月至2014年10月在大连医科大学附属第一医院呼吸科进行COPD治疗的患者70例,根据计算机产生的随机数字将研究对象分为干预组和对照组,每组各35人。对照组患者行常规护理,包括教会患者正确的呼吸锻炼方法、鼓励患者戒烟、给予正确的饮食和用药指导等。干预组患者在常规护理的基础上对其进行无支撑的上肢康复锻炼,锻炼包括五个动作,每天一次,每次约30分钟,共持续6周。测量工具包括:基础呼吸困难指数(BDI)、6分钟移圈试验(6PBRT)、COPD患者生活质量评估问卷(CAT)、Borg量表。分别于康复干预前、康复干预6周后2个时段进行数据收集。采用SPSS19.0软件统计包进行数据整理和统计分析。应用的统计方法包括描述性统计分析、X 2检验、非参数检验、两独立样本t检验、两配对样本t检验。结果:1.最终完成研究并进入统计的患者共61人,实验组30人,对照组31人。所有患者均未出现因上肢锻炼而导致的不适、外伤或急性加重。所有患者男性占80.3%,平均年龄70.59岁。干预组与对照组年龄、性别、婚姻状况、居住状况、文化程度、职业、收入、吸烟状况等资料无差异。2.组内比较。经过6周的无支撑上肢锻炼,干预组患者上肢活动耐力、生活质量、BDI评分均有明显改善(171.60±32.532 vs 199.13±34.564,P=0.000;21.03±4.047 vs 18.17±3.788,P=0.000;8.53±1.907 vs 9.30±1.725,P=0.000),干预组Borg评分无变化(2.87±1.074 vs 2.80±0.847,P=0.702)。对照组患者自身比较,6周后上肢活动耐力有改善(164.19±33.208 vs 168.52±37.954,P=0.005),生活质量、BDI评分、Borg评分无变化(20.87±3.528 vs 20.87±3.263,P=1.000;8.00±2.066 vs 8.10±1.832,P=0.655;3.10±1.274 vs 2.97±0.795,P=0.572)。3.组间比较。两组组间的基线资料相比无差异,经过6周干预,两组进行对比,干预组上肢活动耐力、生活质量、BDI评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P值分别为P=0.002;P=0.004;P=0.011),但两组间Borg评分无差异(P=0.428)。对两组患者各项测量指标的变化幅度进行比较,得出同样的结果。结论:1.本研究证实了无支撑上肢康复锻炼对提高COPD患者上肢运动耐力的有效性,有效减轻呼吸肌的通气负担;2.无支撑上肢康复锻炼可以缓解COPD患者日常生活活动所诱发的呼吸困难的症状,提高患者从事日常生活活动的能力,改善患者的生活质量;3.无支撑上肢康复锻炼对COPD患者是一种有效的运动康复手段,适用于国内的患者,值得实施和推广。
【学位单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2015
【中图分类】：R563.9
【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
前言
对象和方法
    1. 研究方法
    2. 研究对象
    3. 研究过程
        3.1 常规护理
        3.2 干预方法
    4. 研究工具
    5. 统计分析方法
    6. 质量控制
结果
    1. 一般人口学特征及基线数据特征
    2. 组内前后比较
        2.1 上肢活动耐力
        2.2 生活质量
        2.3 日常活动诱发的呼吸困难程度
        2.4 运动情况下的呼吸困难程度
    3. 两组间的比较
        3.1 两组间基线比较
        3.2 两组间干预后比较
        3.3 两组间变化幅度的比较
讨论
结论
参考文献
本研究创新性的自我评价
综述
    参考文献
附录
攻读学位期间发表文章情况
致谢

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本文编号：2841015