慢性阻塞性肺疾病C、D组患者睡眠质量调查分析

发布时间：2020-10-26 17:58

　　 目的:了解C、D组患者的主客观睡眠质量,初步探讨睡眠监测参数与病情之间的相关性,为改善患者生活质量提供参考。方法:依据2017年慢性阻塞性肺疾病全球倡议指南,随机入选符合纳入及排除标准于新疆生产建设兵团医院住院的C、D组患者分别为观察组,入选同期于本院体检中心就诊的健康人群为对照组,记录患者的一般情况,所有患者分别进行PSG监测除外AHI≥5次/h的患者,进一步完善PSQI量表、ESS量表,并就患者临床资料进行统计学分析。结果:(1)初入组的63例COPD患者和30例健康人群中,有90例符合AHI5次/h的标准,C、D组及对照组之间年龄、性别构成比、体质指数、颈围差异无统计学意义(P0.05)。(2)C、D组及对照组主观睡眠质量比较发现:COPD患者睡眠质量差者(PSQI总分7分)共40例,阳性率为66.68%,正常对照组有9例,阳性率为30.00%;三组中正常对照组的PSQI评分最低,D组的最高,差异有统计学意义(P0.05);三组之间ESS评分差异无统计学意义(P0.05)。(3)C、D组及对照组客观睡眠质量比较发现:三组中D组患者睡眠时间、睡眠效率、N2及N3期所占比例最低,睡眠潜伏期、觉醒时间、觉醒次数、N1期所占比例最高,正常对照组与之完全相反,各组间差异均有统计学意义(P0.05),三组间REM期比例差异无统计学意义(P0.05)。(4)D组的CAT评分、m MRC分级、过去1年内急性加重次数均高于C组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)PSQI总评分与睡眠时间、睡眠效率、N2期所占比例、N3期所占比例、夜间最低氧饱和度、FEV_1占预计值的百分比呈负相关,与觉醒时间、N1期所占比例、mMRC分级呈正相关。(6)过去1年内急性加重次数与睡眠潜伏期、N1期所占比例、CAT评分、mMRC分级呈正相关,与FEV_1占预计值的百分比呈负相关。结论:C、D组COPD患者的睡眠质量存在下降情况,且D组较C组患者更明显,前者比后者睡眠时间缩短,睡眠潜伏期时间延长,浅睡眠增多,深睡眠减少,容易觉醒;患者病情与睡眠质量之间可能互为因果,影响疾病进程。
【学位单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R563.9
【部分图文】：

表 3 C、D 组及对照组多导睡眠监测结果指标 C 组 D 组 对照组（n=30） （n=30） （n=30）AHI（次/h） 2.24±1.07 2.75±1.03▲ 1.97±0.79●睡眠时间（min） 322.33±61.96* 280.25±49.17▲ 414.37±51.43●觉醒时间（min） 67.65±34.27* 98.42±29.90▲ 44.46±13.10●潜伏期时间（min） 16.54±4.11* 31.93±8.77▲ 13.42±2.65●睡眠效率（%） 82.58±9.63* 73.97±7.75▲ 90.16±3.20●觉醒次数（次） 9.10±3.88* 11.43±5.31▲ 11.43±5.31●夜间最低血氧饱和度（%） 75.20±6.59* 68.37±7.00▲ 89.86±3.83●REM%（%） 17.30±4.05 17.32±4.06 17.03±4.40N1%（%） 18.25±2.76* 25.04±3.88▲ 9.79±2.00●N2%（%） 43.72±5.03* 39.06±4.05▲ 49.57±6.01●N3%（%） 20.73±2.79* 18.55±2.50▲ 23.61±3.43●注：AHI：睡眠呼吸暂停低通气指数；*表示 C、D 组比较 P<0.05，差异有统计学意义；▲表示 D 组与正常对比较 P<0.05，差异有统计学意义；●表示 C 组与正常对照组比较 P<0.05，差异有统计学意义。
【参考文献】

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本文编号：2857323