中医通腑法联合机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的Meta分析
发布时间：2021-02-09 09:09
目的:运用循证医学中Meta分析的方法,对中医通腑法联合机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床研究进行质量评价和数据分析,旨在评价中医通腑法联合机械通气在COPD合并呼吸衰竭中的有效性及安全性,从而为相关临床决策提供循证医学证据。方法:计算机检索中国知网（CNKI）数据库、万方数据资源系统、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）等中文数据库,检索CENTRAL、MEDLINE、EMbase等英文数据库,检索出有关中医通腑法配合机械通气治疗COPD并呼吸衰竭的随机对照试验,检索时限均为建库至2020年2月。由两名评价员独立筛选文献,并提取文献信息,依据Cochrane协作网推荐的“偏倚风险评估工具”对纳入研究的偏倚风险进行评价,并运用Rev Man5.3软件进行数据分析,二分类变量使用相对危险度,连续性变量使用均数差或标准化均数差合并统计量,结果以95%可信区间表示。结果:本次研究共检索相关文献506篇,最终纳入23项研究[1-23],共计1667名受试者,其中治疗组849人,对照组818人,结果如下:1.中医通腑法配合机械通气治疗COP...
【文章来源】：成都中医药大学四川省
【文章页数】：77 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
文献筛选流程图
成都中医药大学2020届硕士学位论文30图4偏倚风险汇总图2.4数据分析结果2.4.1机械通气时间共有14项[2,4,6,8,10,12,13,16,17,19,20,21,22,23]研究报告了机械通气时间，根据机械通气方式分为有创通气组和无创通气组。有创通气组共有4项[2,4,8,22]研究，病例数为226，其中治疗组123人，对照组103人，对此4项研究进行异质性检验，P=0.96，I2=0%，故认为各研究间不存在明显异质性，采用固定效应模型合并效应量，结果为：RR=-3.13，95%CI[-3.80，-2.46]，Z=9.16，P＜0.00001，结果具有统计学意义。提示中医通腑法配合有创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者在缩短机械通气时间方面较对照组有明显优势。详细结果如图5。图5有创通气亚组机械通气时间森林图无创通气组有10项[6,10,12,13,16,17,19,20,21,23]研究纳入，其中陈小会2015机械通气时间测量方式与另9项研究明显不同，故不予合并，仅对另外9项研究进行meta分析。共涉及病人537人，其中治疗组259人，对照组256人，对此9项研究进行异质性检验，P=0.14，I2=35%，可认为研究资料具有同质性，故采用固
成都中医药大学2020届硕士学位论文30图4偏倚风险汇总图2.4数据分析结果2.4.1机械通气时间共有14项[2,4,6,8,10,12,13,16,17,19,20,21,22,23]研究报告了机械通气时间，根据机械通气方式分为有创通气组和无创通气组。有创通气组共有4项[2,4,8,22]研究，病例数为226，其中治疗组123人，对照组103人，对此4项研究进行异质性检验，P=0.96，I2=0%，故认为各研究间不存在明显异质性，采用固定效应模型合并效应量，结果为：RR=-3.13，95%CI[-3.80，-2.46]，Z=9.16，P＜0.00001，结果具有统计学意义。提示中医通腑法配合有创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者在缩短机械通气时间方面较对照组有明显优势。详细结果如图5。图5有创通气亚组机械通气时间森林图无创通气组有10项[6,10,12,13,16,17,19,20,21,23]研究纳入，其中陈小会2015机械通气时间测量方式与另9项研究明显不同，故不予合并，仅对另外9项研究进行meta分析。共涉及病人537人，其中治疗组259人，对照组256人，对此9项研究进行异质性检验，P=0.14，I2=35%，可认为研究资料具有同质性，故采用固
【参考文献】：
期刊论文
[1]丹参川芎嗪注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察[J]. 白文祥. 中国民间疗法. 2020(02)
[2]microRNA在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展[J]. 兰文艺,陈梅,刘晓,陈小菊,汪俊. 西部医学. 2020(01)
[3]肺康复在慢性呼吸系统疾病中的应用研究进展[J]. 唐曦,江宇. 保健医学研究与实践. 2019(06)
[4]慢性阻塞性肺疾病表型研究进展[J]. 栾强强,刘倩,杜延玲. 临床荟萃. 2019(12)
[5]单向阀活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病研究进展[J]. 杨丽,李一诗,敖知,郭述良. 中国实用内科杂志. 2019(12)
[6]大承气汤灌肠联合机械通气对COPD合并呼吸衰竭患者血气分析及降钙素原的影响[J]. 李光文. 中医药临床杂志. 2019(10)
[7]重症呼吸衰竭患者治疗进展[J]. 李希,刘黎. 河北医药. 2019(20)
[8]COPD生物标志物研究进展[J]. 张薇,江德鹏. 临床肺科杂志. 2019(11)
[9]血清炎性标志物与慢性阻塞性肺疾病相关性研究进展[J]. 刘琴,杨振华. 临床肺科杂志. 2019(11)
[10]氢气对慢性阻塞性肺疾病保护机制的研究进展[J]. 郝立姣,李靖,张志华,王润钰,赵一茹,赵卉. 临床与病理杂志. 2019(09)
硕士论文
[1]左西孟旦对困难脱机病人的临床疗效观察[D]. 梅姜.北京协和医学院 2019
[2]升提清气针法对呼吸衰竭有创机械通气患者呼吸功能恢复的影响[D]. 江峰.北京中医药大学 2018
[3]温胆汤对AECOPD患者机械通气时间影响的临床观察[D]. 欧阳丽芬.广州中医药大学 2016
[4]AECOPD患者困难脱机2例病例报告并文献复习[D]. 张勇勇.山西医科大学 2015
[5]承气灌肠液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究[D]. 陈小会.四川医科大学 2015
[6]通下法配合无创通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭临床观察[D]. 韩云.广州中医药大学 2005
本文编号：3025403
【文章来源】：成都中医药大学四川省
【文章页数】：77 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
文献筛选流程图
成都中医药大学2020届硕士学位论文30图4偏倚风险汇总图2.4数据分析结果2.4.1机械通气时间共有14项[2,4,6,8,10,12,13,16,17,19,20,21,22,23]研究报告了机械通气时间，根据机械通气方式分为有创通气组和无创通气组。有创通气组共有4项[2,4,8,22]研究，病例数为226，其中治疗组123人，对照组103人，对此4项研究进行异质性检验，P=0.96，I2=0%，故认为各研究间不存在明显异质性，采用固定效应模型合并效应量，结果为：RR=-3.13，95%CI[-3.80，-2.46]，Z=9.16，P＜0.00001，结果具有统计学意义。提示中医通腑法配合有创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者在缩短机械通气时间方面较对照组有明显优势。详细结果如图5。图5有创通气亚组机械通气时间森林图无创通气组有10项[6,10,12,13,16,17,19,20,21,23]研究纳入，其中陈小会2015机械通气时间测量方式与另9项研究明显不同，故不予合并，仅对另外9项研究进行meta分析。共涉及病人537人，其中治疗组259人，对照组256人，对此9项研究进行异质性检验，P=0.14，I2=35%，可认为研究资料具有同质性，故采用固
成都中医药大学2020届硕士学位论文30图4偏倚风险汇总图2.4数据分析结果2.4.1机械通气时间共有14项[2,4,6,8,10,12,13,16,17,19,20,21,22,23]研究报告了机械通气时间，根据机械通气方式分为有创通气组和无创通气组。有创通气组共有4项[2,4,8,22]研究，病例数为226，其中治疗组123人，对照组103人，对此4项研究进行异质性检验，P=0.96，I2=0%，故认为各研究间不存在明显异质性，采用固定效应模型合并效应量，结果为：RR=-3.13，95%CI[-3.80，-2.46]，Z=9.16，P＜0.00001，结果具有统计学意义。提示中医通腑法配合有创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者在缩短机械通气时间方面较对照组有明显优势。详细结果如图5。图5有创通气亚组机械通气时间森林图无创通气组有10项[6,10,12,13,16,17,19,20,21,23]研究纳入，其中陈小会2015机械通气时间测量方式与另9项研究明显不同，故不予合并，仅对另外9项研究进行meta分析。共涉及病人537人，其中治疗组259人，对照组256人，对此9项研究进行异质性检验，P=0.14，I2=35%，可认为研究资料具有同质性，故采用固
【参考文献】：
期刊论文
[1]丹参川芎嗪注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察[J]. 白文祥. 中国民间疗法. 2020(02)
[2]microRNA在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展[J]. 兰文艺,陈梅,刘晓,陈小菊,汪俊. 西部医学. 2020(01)
[3]肺康复在慢性呼吸系统疾病中的应用研究进展[J]. 唐曦,江宇. 保健医学研究与实践. 2019(06)
[4]慢性阻塞性肺疾病表型研究进展[J]. 栾强强,刘倩,杜延玲. 临床荟萃. 2019(12)
[5]单向阀活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病研究进展[J]. 杨丽,李一诗,敖知,郭述良. 中国实用内科杂志. 2019(12)
[6]大承气汤灌肠联合机械通气对COPD合并呼吸衰竭患者血气分析及降钙素原的影响[J]. 李光文. 中医药临床杂志. 2019(10)
[7]重症呼吸衰竭患者治疗进展[J]. 李希,刘黎. 河北医药. 2019(20)
[8]COPD生物标志物研究进展[J]. 张薇,江德鹏. 临床肺科杂志. 2019(11)
[9]血清炎性标志物与慢性阻塞性肺疾病相关性研究进展[J]. 刘琴,杨振华. 临床肺科杂志. 2019(11)
[10]氢气对慢性阻塞性肺疾病保护机制的研究进展[J]. 郝立姣,李靖,张志华,王润钰,赵一茹,赵卉. 临床与病理杂志. 2019(09)
硕士论文
[1]左西孟旦对困难脱机病人的临床疗效观察[D]. 梅姜.北京协和医学院 2019
[2]升提清气针法对呼吸衰竭有创机械通气患者呼吸功能恢复的影响[D]. 江峰.北京中医药大学 2018
[3]温胆汤对AECOPD患者机械通气时间影响的临床观察[D]. 欧阳丽芬.广州中医药大学 2016
[4]AECOPD患者困难脱机2例病例报告并文献复习[D]. 张勇勇.山西医科大学 2015
[5]承气灌肠液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究[D]. 陈小会.四川医科大学 2015
[6]通下法配合无创通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭临床观察[D]. 韩云.广州中医药大学 2005
本文编号：3025403
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