参芪补肺方治疗稳定期高风险COPD的临床观察及对急性加重风险的影响

发布时间：2021-03-04 20:47

　　目的:观察参芪补肺方对稳定期高风险COPD（肺肾气虚兼血瘀证）患者的中医证候积分、评估测试（CAT）及急性加重次数的影响,评价其临床疗效及安全性。方法:于2016年7月-2017年2月在黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科门诊就诊且符合纳入标准的稳定期高风险COPD患者90例,随机分为治疗组、对照组各45例,治疗组:给予噻托溴铵粉吸入剂每次18μg,日1次,加服参芪补肺方,每日一剂,早晚饭后各服150ml;对照组:给予噻托溴铵粉吸入剂每次18μg,日1次。若两组患者出现症状加重时,可吸入沙丁胺醇（100 u g/喷）对症治疗。疗程均为90天。在治疗前后统计两组患者中医证候积分和评估测试（CAT）,治疗后9个月统计急性加重次数。结果:1.两组患者治疗后中医证候积分均降低（P<0.05）,且治疗组优于对照组（P<0.05）。2.治疗组临床效果显著,其总有效率是88.10%,与对照组比较有统计学意义（P<0.05）。3.治疗后治疗组急性加重次数明显少于对照组,组间比较有统计学意义（P<0.05）4.两组患者治疗后CAT评分均降低,组间比较有统计学意义（P<0.05... 

【文章来源】：黑龙江中医药大学黑龙江省

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

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缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献综述
    1 中医学对COPD的认识
        1.1 古代文献对COPD的认识
        1.2 现代中医家对COPD的研究
        1.3 辨证论治
    2 现代医学对COPD的认识
        2.1 COPD发病危险因素
        2.2 发病机制
        2.3 病理学改变
        2.4 COPD综合评估
        2.5 LAMA在C、D组COPD防治中的应用
资料和方法
    1 一般资料
    2 诊断标准
        2.1 西医诊断标准及严重程度分级标准
        2.2 中医证候诊断标准
        2.3 纳入标准
        2.4 排除标准
        2.5 剔除标准
        2.6 脱落标准
    3 分组方法
    4 治疗方法
    5 调护
    6 观察指标
    7 中医症状评分
    8 疗效评定标准
    9 统计学方法
    10 结果
        10.1 两组中医证候积分比较
        10.2 两组中医证候疗效比较
        10.3 单项症状疗效比较
        10.4 两组急性加重次数比较
        10.5 两组治疗前后COPD评估测试（CAT）比较
        10.6 安全性评价
讨论
    1 立题依据
    2 方剂组成
    3 方药分析
    4 参芪补肺方疗效分析
        4.1 参芪补肺方对中医证候积分及有效率的影响
        4.2 参芪补肺方对单项症状的影响
        4.3 参芪补肺方对急性加重次数影响
        4.4 参芪补肺方对COPD评估测试（CAT）的影响
    5 问题与展望
结论
致谢
参考文献
附录
    CAT问卷
攻读硕士学位期间发表的论文
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]新疆库尔勒市城镇居民慢性阻塞性肺疾病现况调查及影响因素分析[J]. 范书瑜,陆海波,晓开提·依不拉音.  疾病预防控制通报. 2017(06)
[2]慢阻肺的临床表型和治疗策略[J]. 牛宏涛,杨汀,王辰.  中国临床医生杂志. 2017(09)
[3]CAT、mMRC评分在评估COPD患者分组中的差异性研究[J]. 杨建民,郑喜文,陈雪,姚淑芳,吴生灵,陶秀林,黄慕超.  中华全科医学. 2017(07)
[4]慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道病毒感染检出率及危险因素分析[J]. 杜小兵,马旭,高杨,温林芳,李杰,王增智,刘双.  中华结核和呼吸杂志. 2017 (04)
[5]中药党参研究的现代进展[J]. 张建军,胡春玲.  甘肃高师学报. 2017(03)
[6]经济发展水平、人口老龄化程度和医疗费用上涨对我国医保基金支出的影响分析[J]. 李俊,方鹏骞,陈王涛,陶思羽,乐虹.  中国卫生经济. 2017(01)
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[8]大剂量生黄芪对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸肌肌力的影响[J]. 徐坡,孙腾,吴明华,沈艳.  陕西中医. 2016(09)
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硕士论文
[1]四物汤及其药对（川芎—当归、熟地—白芍）对COPD气道重塑大鼠的实验研究[D]. 叶志鹏.云南中医学院 2016
[2]益气方中三七用量对小鼠急性心肌缺血的影响[D]. 黄光辉.延边大学 2015
[3]戒烟干预对慢性阻塞性肺疾病患者戒烟率及临床症状、肺功能影响的研究[D]. 张阳.承德医学院 2015
[4]影响慢性阻塞性肺疾病急性加重相关因素临床研究[D]. 王琦.石河子大学 2014
[5]小半夏汤对水貂呕吐模型作用机制研究[D]. 任绪莹.青岛大学 2013
[6]全身炎症反应对慢性阻塞性肺疾病气道、肺血管重构的影响[D]. 王会娟.桂林医学院 2012



本文编号：3063892