孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病的系统评价

发布时间：2017-04-17 02:07

  本文关键词：孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病的系统评价，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的系统评价孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病有效性和安全性。 方法计算机检索Pubmed (1966-2012.6)、Cochrane Library(2012年第2期)、Embase(1984-2012.6)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978-2012.6)、中国期刊全文数据(CNKI,1994-2012.6)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989-2012.6)、中华医学会数字化期刊(1998-2012.6)、 ISI Web of Knowledge等数据库。按照纳入与排除标准选择文献并评价质量后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。 结果共纳入14个RCT,875名患者。Meta分析结果显示：孟鲁司特钠在改善COPD患者第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in1second, FEV1)[MD=0.78,95%CI(0.37,1.19), P=0.0002]、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)[MD=0.27,95%CI(0.15,0.39),P0.00001]、第一秒用力呼吸容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)[MD=0.27,95%CI(0.15,0.39),P0.00001]。第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)[MD=10.25,95%CI(6.20,14.30),P0.00001]方面优于对照组,差异具有统计学意义；在改善呼气峰流速(Peak expiratory flow, PEF)方面,两组相似,无统计学意义[MD=2.14,95%CI(-0.50,4.78),P=0.11]；孟鲁司特钠在改善COPD患者动脉血气分析中P02[MD=0.73,95%CI(0.22,1.24),P=0.005]、PCO2[MD=0.44,95%CI(0.25,0.63),P0.00001]均优于对照组,差异具有统计学意义；孟鲁司特钠在缩短COPD患者症状缓解时间方面优于对照组,差异具有统计学意义[WMD=0.27,95%CI(0.15,0.39),P0.00001]；而在不良反应方面,以头痛多见,除此之外偶有恶心、上腹部不适、流感样症状等,可自行缓解,无需特殊治疗。 结论孟鲁司特钠可以显著改善COPD患者的肺功能,包括FEV1、FEV1pred、FVC、FEV1/FVC,而对PEF无显著影响,同时可以明显改善COPD患者动脉血气分析,且缩短患者症状缓解时间,不良反应少,安全性高。但是由于所纳入的研究方法学质量差,同时样本量少,故上述结果有待于进一步开展更多多中心、前瞻性、随机双盲的随机对照试验加以证实。
【关键词】：孟鲁司特钠 慢性阻塞性肺疾病 Meta分析 系统评价
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R563.9
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-5
• 目录5-6
• 前言6-9
• 材料与方法9-13
• 1. 检索策略9-10
• 2. 纳入和排除标准10
• 3. 资料提取10-11
• 4. 质量评价11-12
• 5. 统计学分析12-13
• 结果13-19
• 1. 文献检索结果13
• 2. 纳入研究的一般情况13-14
• 3. 纳入研究的质量评价14
• 4. Meta分析结果14-19
• 讨论19-21
• 结论21-22
• 参考文献22-25
• 综述25-30
• 参考文献27-30
• 在学期间的研究成果30-31
• 致谢31-32
• 缩略词表32

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：312165