天津市某区矽尘危害动态监测与干预效果评估

发布时间：2017-04-17 12:28

  本文关键词：天津市某区矽尘危害动态监测与干预效果评估，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：为贯彻落实《中国人民共和国职业病防治法》和《国家职业病防治规划(2009-2015年)》,某区于2011年～2013年开展全国重点职业病动态监测工作,对某区职业病发病频率最高的矽肺进行了动态监测工作,对作业场所工程防护措施与职工健康促进等综合性干预效果进行评估,以便及时掌握矽肺的发病特点、规律和趋势,不断提高矽肺等重大职业病的监测、预警和防治能力,为政府制定相应的防治策略和措施提供科学的依据。 方法：在全国职业健康状况调查结果中筛选出某区重点调查病种矽肺的重点行业和重点人群作为动态监测对象。于2011年-2013年全国重点职业病动态监测过程中,采用职业卫生学现场调查、职业病危害因素检测与职业健康检查等相结合的方法对动态监控对象进行动态监控,通过对矽尘作业场所除尘设施改造、职工职业健康促进等相结合的方法进行健康促进,通过统计汇总用SPSS16.0统计软件对干预前后的效果进行综合评估。 结果：动态监控企业存在的主要职业病危害因素为矽尘,包括总粉尘和呼吸性粉尘,采取干预措施前后分别对5家铸造企业和3家建筑材料制造企业相应作业场所矽尘总粉尘浓度和呼吸性粉尘浓度进行了职业病危害因素检测,2011年矽尘总粉尘时间加权平均浓度和超限倍数的总体超标率为63.15%和73.68%,呼吸性粉尘时间加权平均浓度和超限倍数的总体超标率为68.42%和78.95%,采取干预措施后的2013年矽尘总粉尘的时间加权平均浓度和超限倍数的总体超标率下降到11.11和16.67%,呼吸性粉尘时间加权平均浓度和超限倍数的总体超标率下降到0和44.44%；干预措施主要是对清砂、造型、落砂等岗位的除尘系统进行了改造,到2013年清砂、造型、落砂等岗位的矽尘总粉尘平均浓度分别下降了90.4%、9.7%、9.8%,呼吸性粉尘平均浓度分别下降了68.8%、67.31%和42.86%,整改前2011年矽尘总粉尘浓度和呼吸性粉尘浓度整体超标率分别为68.4%和73.7%,整改后2013年矽尘总粉尘浓度和呼吸性粉尘浓度的超标率分别下降到13.9%和22.2%。劳动者3年疑似职业病和职业禁忌证总体检出率为0.3%和0.2%,胸片异常和肺功能异常检出率分别为1.8%和20.3%,其它异常检出率总体呈下降趋势,高血压检出率明显高于其它几项异常检出率。经过连续三年职业健康促进宣传培训,分别于2011年和2013年使用《哨点企业职业健康状况调查问卷》对员工职业健康状况进行调查,2013年职工的职业卫生知识水平,包括职业卫生服务享受情况、作业岗位危害知晓情况、个人防护用品配备情况、防护设施设置情况、职业健康检查情况等的知晓率得到提高(P0.001)。 结论：针对动态监控企业的监控结果,开展全面的职业卫生服务,可有效改善作业场所环境,促进职工身心健康。
【关键词】：动态监测 健康促进 干预效果
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R135.2
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 缩略语/符号说明10-11
• 前言11-14
• 研究现状、成果11-13
• 研究目的、方法13-14
• 材料与方法14-21
• 1.1 调查研究内容14-15
• 1.1.1 资料来源与时间周期14
• 1.1.2 矽肺的定义14-15
• 1.1.3 监测对象15
• 1.1.4 监测与监护结果的报告15
• 1.1.5 干预措施15
• 1.1.6 数据录入与整理15
• 1.2 实验方法15-18
• 1.2.1 总粉尘和呼吸性粉尘浓度测定16-17
• 1.2.2 游离二氧化硅测定方法17-18
• 1.2.3 职业健康检查18
• 1.3 主要试剂及仪器18-20
• 1.4 统计分析方法20-21
• 结果21-39
• 2.1 天津市某区2011年～2013年矽尘浓度监测结果21-33
• 2.1.1 各哨点监测岗位积尘中游离二氧化硅含量监测结果21
• 2.1.2 各哨点监测岗位中矽尘总粉尘浓度监测结果21-23
• 2.1.3 各哨点监测岗位中矽尘呼吸性粉尘浓度监测结果23-25
• 2.1.4 各哨点监测岗位矽尘浓度总粉尘浓度(C-TWA)超标情况25-26
• 2.1.5 各哨点监测岗位矽尘浓度呼吸性粉尘浓度(C-TWA)超标情况26-28
• 2.1.6 各哨点监测岗位矽尘总粉尘浓度(EL)超标情况28-29
• 2.1.7 各哨点监测岗位矽尘呼吸性粉尘浓度(EL)超标情况29-30
• 2.1.8 各哨点主要岗位矽尘总粉尘(C-TWA)平均浓度变化情况30-32
• 2.1.9 各哨点主要岗位矽尘呼吸性粉尘(C-TWA)平均浓度变化情况32-33
• 2.2 天津市某区2011年～2013年矽尘作业人员职业健康监护结果33-36
• 2.2.1 疑似职业病与职业禁忌证检出情况33
• 2.2.2 职业相关异常检出情况33-34
• 2.2.3 其它异常检出情况34-36
• 2.3 干预效果评价36-39
• 2.3.1 干预前后矽尘浓度控制效果分析36-38
• 2.3.2 健康促进干预效果38-39
• 讨论39-42
• 3.1 天津市某区矽尘危害的总体特征39
• 3.2 天津市某区矽尘危害的行业特点39
• 3.3 天津市某区矽尘监测企业粉尘浓度分布的总体特征39-40
• 3.4 天津市某区矽尘监测企业职业人群职业相关症状分布特点40-41
• 3.5 天津市某区矽尘监测企业职业人群其它异常症状分布特点41
• 3.6 矽尘作业企业职业危害控制措施和健康促进的必要性分析41-42
• 结论42-43
• 参考文献43-48
• 发表论文和参加科研情况说明48-49
• 综述49-78
• 综述参考文献70-78
• 致谢78

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘萍;陈蕾;曾锦波;王世鑫;涂植光;;矽肺早期诊断生物标志物[J];武警医学院学报;2007年05期

2 黄曙海;游离二氧化硅致免疫功能异常机理探讨[J];中国职业医学;2000年02期

3 李宏伟,王世鑫;转化生长因子-β与矽肺[J];中国职业医学;2004年01期

4 刘伟;魏茂提;王世鑫;翁亚光;;蛋白质组学技术在寻找矽肺早期血清标志物中的应用[J];中国职业医学;2009年04期

5 崔书杰;葛英丽;聂京申;;实验性矽肺胰岛素样生长因子-1表达及支气管肺泡灌洗术对肺纤维化的抑制作用[J];中国职业医学;2009年04期

6 李华;矽肺患者住院情况分析[J];职业医学;1997年02期

7 郭俊琴;;1997～2006年天津市尘肺病发病情况分析[J];中国城乡企业卫生;2007年06期

8 王丹;毕长龙;;矽肺发病机制研究进展[J];中国疗养医学;2006年03期

9 谈光新,黄怡真,胡树德,王兆珍,苏顺福,陈善学,薛婉芬,沈儒龙;全肺灌洗治疗矽肺与其它尘肺[J];中华劳动卫生职业病杂志;1990年04期

10 王永钧,张军,尹新英,刘毅,王诚华,张冀梅,刘四玲,李健;天津市尘肺病发生发展动态[J];中华劳动卫生职业病杂志;2001年01期

  本文关键词：天津市某区矽尘危害动态监测与干预效果评估，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：313232