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不同肺炎严重度评分系统在社区获得性肺炎病人管理中的应用

发布时间:2021-04-21 08:25
  目的:评估肺炎严重程度评分(PSI)、CURB-65以及脓毒血症评分(sepsis score)这三个评分系统对社区获得性肺炎(CAP)严重程度和预后判断的有效性,比较三个评分系统提示CAP死亡率的准确性。方法:通过回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院自2003年12月至2008年5月连续收治的675例CAP病人,根据三个评分系统的危险分层将CAP患者分成低危组、中危组和高危组。比较各亚组病人的死亡率和住院时间。分析影响死亡率和住院时间的危险因素,并通过受试者操作特征曲线(Receive Operating Characteristic curve,ROC曲线)比较三个评分系统评估CAP患者死亡率的效能。结果:三个评分系统均显示低、中危组的死亡率比高危组明显降低:PSI为低、高危组分别为0.7%和31.8%,CURB-65低、中、高危组分别为2.5%、14.6%和60.5%,脓毒血症评分分别为0.4%、4.8%和56.2%(p<0.01)。ICU入住率和住院时间的结果和死亡率相似,危险分层越高,ICU入住率越高,住院时间越长。PSI、CURB-65和Sepsis score预测C... 

【文章来源】:浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:39 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
致谢
中文摘要
ABSTRACT
正文
    前言
    1.临床资料与方法
    2.统计分析
    3.结果
    4.讨论
    参考文献
综述
研究生期间科研工作
个人简历


【参考文献】:
期刊论文
[1]社区获得性肺炎临床路径的初步探讨[J]. 孙宏永,徐峰,徐志豪,沈华浩.  浙江医学. 2007(08)
[2]社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J].   中华结核和呼吸杂志. 2006(10)
[3]中国城市成人社区获得性肺炎665例病原学多中心调查[J]. 刘又宁,陈民钧,赵铁梅,王辉,王睿,刘庆锋,蔡柏蔷,曹彬,孙铁英,胡云建,修清玉,周新,丁星,杨岚,卓建生,唐英春,张扣兴,梁德荣,吕晓菊,李胜歧,刘勇,俞云松,魏泽庆,应可净,赵峰,陈萍,侯晓娜.  中华结核和呼吸杂志. 2006(01)
[4]对部分心血管疾病临床路径的探讨[J]. 张洪君,童素梅,宋静,洪宝丽,张岩,肖顺贞.  实用护理杂志. 2003(05)
[5]实施临床路径 保证医疗质量 降低医疗费用[J]. 刘雁斌,孙阳,李学旺.  中国医院. 2002(12)
[6]关键路径法在美国医院中的应用[J]. 鱼敏.  国外医学(医院管理分册). 1996(02)



本文编号:3151414

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