肺复张手法治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床研究

发布时间：2017-04-20 05:17

  本文关键词：肺复张手法治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨肺复张策略(RM)同小潮气量通气模式相结合对急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的肺复张作用及其对血流动力学的影响。 方法： 2010年11月至2011年10月之间因各种因素导致ALI/ARDS入住ICU的病人14例，在小潮气量通气（7ml/kg）的基础上给予肺复张，应用45cmH2O的压力（PCV法,PC25cmH2O,PEEP20cmH2O,60s)进行RM，共计20次，观察RM对动脉血气指标、血流指标以及呼吸力学指标的影响。 结果： 1.与复张前比较,复张后15min、1h、2h动脉血气分析、动脉氧分压及氧合指数均显著提高,(P均0.05);动脉血二氧化碳分压、PH值无明显变化(P均0.05); 2.平均气道压、气道峰压在复张后1h、2h明显降低(P均0.05);呼吸系统顺应性在肺复张后15min即明显增加，，平台压在肺复张后15分钟明显降低(P均0.05)。中心静脉压、心率在复张过程中提高(P均0.05),心排量、平均动脉压复张过程中下降，但复张后15min及以后与治疗前比较没有明显变化(P均0.05)。 结论： 1、在肺保护性通气策略的基础上应用PCV法进行肺复张（PC25cmH2O,PEEP20cmH2O，持续60s）肺复张是有效的，可以改善ARDS患者的氧合，提高呼吸系统顺应性，降低气道峰压、平均气道压及平台压。 2、采用PCV法肺复张对血流动力学仅有一过性不良影响，没有导致明显的气压伤。
【关键词】：急性呼吸窘迫综合征 肺复张手法
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R563.8
【目录】：

• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 前言8-10
• 材料与方法10-13
• 结果13-22
• 讨论22-28
• 结论28-29
• 参考文献29-33
• 致谢33-34
• 附录34-41
• 附录A 英中文术语缩略语对照表34-35
• 附录B 个人简历35-36
• 附录C 综述36-41
• 参考文献40-41

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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  本文关键词：肺复张手法治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：317992