超声心动图评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左室结构、功能的临床研究

发布时间：2021-08-12 17:47

　　目的:旨在探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive sleep apnea syndrom,OSAS）对左室结构功能的影响,为临床评价OSAS左室损伤提供早期判断指标,以超声心动图相关指标同时监测动态血压（Ambulatory blood pressure monitoring,ABPM）、血糖及脂质代谢指标等无创、综合评估OSAS患者的病情,为早期诊治OSAS提供临床依据。 方法:选择OSAS患者68例根据呼吸暂停-低通气指数（Apnea-hypopnea index,AHI）和SaO2的变化分为轻、中、重度,同时入选选正常对照组30例,均行多导睡眠图（Polysomnography,PSG）检查及采用脉冲多谱勒组织成像（PW-DTI）（速度模式）技术结合二维超声（2-DE）及M型超声测定OSAS患者左室结构、功能指标,尤其是舒张功能指标的变化,同时测定患者的其他相关指标并与正常对照组作比较。 结果:1)OSAS患者左室后壁厚度（LVPW）、室间隔厚度（IVS）、左室重量指数（LVMI）、左室舒张末期内径（LVDd）的值随病情加重而逐渐增大,除LVDd外,皆有... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图3张某，男，32岁，心尖四腔切面，取样容积置于二尖瓣叶尖处它能表示左室充盈的全过程，即快速充盈、缓慢充盈与心房收缩期

2既(58/68);以EA/(1或E/A)2对OSAS患者左室舒张功能异常检出率为60.29(41/68)%，明显低于前者。在假性正常化时，Em/mA仍持续减低，随着病情的加重，mE、腼值显著低于正常人(图5)并且mEA/m比值与导管法获得的金标准tua值具良好的相关性〔33J。图5刘某，男，48岁，心尖四腔切面，阮/腼(1如前文所述，mS是由于左心室收缩，二尖瓣环朝向心尖运动产生的，对左室的泵血功能起到重要的作用。Gulati等〔341的研究表明DTI测定sm与放射性核素测定的VLEF密切相关(r=0.85)，可做为评价左室收缩功能的指标。本组研究发现在EF、FS尚属正常的情况下，mS已提示患者收缩功能受损害，随病情进展，sm的值明显降低

室主动松弛，二尖瓣环远离心尖运动产生的，Am是舒张晚期左房收缩使二尖瓣环再次朝向心底远离心尖运动产生的。正常人表现为mE的值大于mA，Em/AnI>1(图4)。图4与图3为同一人，心尖四腔切面，E口/腼>1在本研究中，以Em/mA(1为标准对OSAS患者左室舒张功能异常检出率为


本文编号：3338781