68例呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原学特点的初步分析

发布时间：2021-10-22 18:06

　　目的:分析重症监护病房呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）的危险因素及病原学特点,为制定积极有效的VAP防治措施及改善VAP预后提供一定临床依据。方法:采用回顾性研究方法,选取2009年12月～2011年5月在张家港市中医院和张家港市第一医院入住重症监护病房（ICU）患者138例作为调查对象,所有患者均进行气管插管并机械通气,将其中患有VAP的患者设为病例组,其中张家港市中医院ICU 33例,张家港市第一医院35例;其余70例未发生VAP的患者设为对照组,其中张家港市中医院32例,张家港市第一医院38例。以上调查对象均跟踪随访直至撤离ICU。收集患者以下参数及资料:患者的年龄、体重、营养状况、基础疾病、APACHE II评分、意识状态、是否使用抑酸剂、机械通气时间。细菌病原学检查:①采用平皿二倍稀释法分离下呼吸道分泌物病原菌,分析其构成比例。连续2次培养出同一菌株即被认为有临床意义。②运用K-B法进行药物敏感性实验,研究其对抗菌药的敏感状况。多个样本均数的比较用F检验,均数间的两两比较用LSD方法进行比较,计数资料的比较用检验进行分... 

【文章来源】：苏州大学江苏省 211工程院校

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
第一章 前言
第二章 研究对象与方法
    2.1 资料来源
    2.2 研究对象及分组
    2.3 研究内容与方法
    2.4 VAP 标准[42]
    2.5 病例剔除标准
    2.6 标本采集
    2.7 仪器
    2.8 统计学分析
第三章 结果
    3.1 两组间一般资料的比较
    3.2 病例组与对照组临床资料比较
    3.3 VAP 下呼吸道分泌物致病菌培养结果
    3.4 VAP 致病菌药敏试验结果
    3.5 VAP 相关因素Logistic 回归分析
第四章 讨论
    4.1 VAP 病原菌及其耐药性
    4.2 VAP 的影响因素
    4.3 VAP 的预防措施
第五章 结论
参考文献
缩略词语
攻读学位期间公开发表的论文
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]急诊重症监护病房患者医院感染病原菌监测及耐药性[J]. 何祖光.  实验与检验医学. 2010(05)
[2]ICU呼吸机相关肺炎病原菌分析及临床策略[J]. 王宇.  中国现代药物应用. 2010(04)
[3]呼吸机相关肺炎60例病原菌及其耐药性分析[J]. 陆洋,国丽娜.  慢性病学杂志. 2010(02)
[4]54例慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机相关性肺炎的临床分析[J]. 高山,赵苏.  内科急危重症杂志. 2009(05)
[5]泛耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因分型及菌株亲缘性分析[J]. 糜祖煌,秦玲,金辉.  中华医院感染学杂志. 2009(13)
[6]人工鼻预防呼吸机相关性肺炎效果的研究[J]. 吴乃君,李君歆,迟红丽,于慧.  中华护理杂志. 2008(08)
[7]重症监护病房临床与环境、手分离耐药革兰阴性杆菌的同源性研究[J]. 吴安华,李丹.  中华医院感染学杂志. 2008(07)
[8]铜绿假单胞菌致呼吸机相关性肺炎40例临床分析[J]. 朱宏坤.  实用临床医药杂志. 2006(07)
[9]慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗[J]. 胡瑞成,戴爱国.  内科急危重症杂志. 2006(02)
[10]发生呼吸机相关肺炎的相关因素及护理[J]. 饶晓玲,万喜英,徐英.  现代护理. 2006(06)



本文编号：3451609