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乌司他丁联合低分子肝素治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察

发布时间:2022-01-20 11:23
  目的观察乌司他丁联合低分子肝素早期治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法入选35例急性呼吸窘迫综合征患者,均符合1994年欧美联席会议上提出的急性呼吸窘迫综合征诊断标准。将入选病例随机分为治疗组和对照组,对照组16例,其中男性10例,女性6例,平均年龄35.1岁;治疗组19例,其中男性12例,女性7例,平均年龄34.7岁。两组患者入住ICU后,均给予呼吸机辅助通气+抗感染+激素+营养支持治疗,治疗组在此基础上加用乌司他丁20万U+生理盐水40 mL中微泵静注,3次/d,连续5 d;低分子肝素4100U,皮下注射,2次/d,连续1周。两组患者治疗前、治疗后第3、5、7天静脉及动脉采血,血清测定TNF-α、IL-1β、APTT、D-二聚体、血小板,动脉血气指标,记录机械通气时间及死亡例数,并进行比较分析。结果治疗前对照组与治疗组TNF-α、IL-1β比较,差异无统计学意义;随着治疗时间延长,两组病例TNF-α、IL-1β含量均有下降,但治疗组TNF-α、IL-1β含量下降更显著(P<0.05)。治疗前对照组与治疗组D-二聚体、APTT、血小板比较,差异无统计学意义;随着治疗时间延长... 

【文章来源】:浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:38 页

【学位级别】:硕士

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致谢
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英文摘要
1 引言
2 对象与方法
3 结果
4 讨论
5 结论
参考文献
综述
作者简历


【参考文献】:
期刊论文
[1]小潮气量通气在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用[J]. 纪瑞华,石学银.  临床麻醉学杂志. 2009(04)
[2]急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征血凝状态异常及抗凝治疗进展[J]. 姚橹,王美堂,霍正禄.  中国急救医学. 2007(05)
[3]急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南(2006)[J]. 马晓春,王辰,方强,刘大为,邱海波,秦英智,席修明,黎毅敏.  中国危重病急救医学. 2006(12)
[4]乌司他丁对多器官功能障碍综合征大鼠肾脏的保护作用[J]. 李秀江,杜玉君,王丽萍.  中华急诊医学杂志. 2006(06)
[5]低分子肝素和降纤酶联合治疗进展型脑梗死的疗效及安全性研究[J]. 吴振东,陈汉波,吴振雄.  中国实用内科杂志. 2005(02)
[6]急性呼吸窘迫综合征的临床分析与诊断标准商榷[J]. 陈丹,刘春涛,冯玉麟.  中国呼吸与危重监护杂志. 2004(03)
[7]如何选择最佳PEEP治疗ARDS患者[J]. 林彦.  国外医学.呼吸系统分册. 2004(02)
[8]低分子量肝素对三硝基苯磺酸诱发大鼠结肠炎肿瘤坏死因子α、CD62P的影响[J]. 韩红,夏冰,刘君炎.  中华消化杂志. 2003(07)
[9]ARDS流行病学现状[J]. 徐剑铖.  第三军医大学学报. 2003(10)
[10]中性粒细胞凋亡延迟在脂多糖所致大鼠急性肺损伤发病机制中的作用[J]. 刘韧,肖南,田昆仑,刁有芳,汪志文.  中华医学杂志. 2001(10)



本文编号:3598733

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