益肺疏风法治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究

发布时间：2017-05-21 09:24

  本文关键词：益肺疏风法治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：支气管哮喘(bronchial asthma)是一种呼吸道变态反应性疾病,简称哮喘。近年来其发病率不断增加,严重危害到全人类的健康,给社会、家庭、个人带来巨大的痛苦和经济负担。因其反复发作,迁延难愈成为世界公认的医学难题之一。如何有效减少、减轻哮喘的发作成为了众多医家关注的焦点。本论文在导师的悉心指导下,应用益肺疏风法对哮喘慢性持续期进行治疗,从而验证其疗效,为中医药防治哮喘提供新的思路和方法。 目的：观察益肺疏风法治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效。 方法：根据研究方案,选择符合支气管哮喘慢性持续期的西医诊断标准并中医辨证为肺气虚型的患者60例,随机分为中药治疗组(治疗组)30例,西药治疗组(对照组)30例。治疗组给予益肺疏风汤剂口服,对照组给予舒利迭(50ug/250ug)吸入治疗,疗程90天。于治疗前及治疗30、60、90天测定症状体征积分,并进行总疗效比较。于治疗前后做肺功能试验、检测嗜酸性粒细胞、记录哮喘控制测试评分以及急性发作次数评分。并对结果使用SPSS16.0统计软件进行统计分析。 结果：治疗30天时,治疗组患者在咯痰、哮鸣音、咽痒上有明显改善,对照组在改善哮鸣音上疗效明显,治疗组在改善咯痰、咽痒上明显优于对照组(P0.05)；治疗60天时,治疗组患者在喘息、咳嗽、咯痰、哮鸣音、恶风、咽痒上有明显改善,对照组患者在喘息、胸闷、哮鸣音上疗效明显,治疗组在咳嗽、咯痰、恶风、咽痒方面改善明显优于对照组(P0.05)；治疗90天时,治疗组在喘息、咳嗽、咯痰、胸闷、哮鸣音、自汗、恶风、咽痒等方面均有明显改善,对照组在改善喘息、胸闷、哮鸣音上疗效明显,治疗组在改善咳嗽、咯痰、自汗、恶风、咽痒方面明显优于对照组(P0.05)。中医证候总疗效上,治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为83.33%,两组问无显著差异(P0.05)。治疗期间,哮喘急性发作次数均低于治疗前,两组间无显著性差异(P0.05)。肺功能比较上,两组治疗后PEF、FEV1均有显著升高,PEF上治疗组升高优于对照组(P0.05)。两组嗜酸性粒细胞计数在治疗后均明显降低,两组无明显差异(P0.05)。哮喘控制测试(ACT)评分上两组治疗后均显著升高,组间比较无明显差异(P0.05)。治疗组未见明显不良反应,肝肾功能等指标未见异常,说明益肺疏风汤在临床使用中安全可靠。 结论：依据支气管哮喘慢性持续期病本在肺、风邪为患的病机,辩证治以益肺疏风法,给予自拟方益肺疏风汤口服,可以有效改善患者的症状体征,减少减轻哮喘发作,提高肺功能,明显改善了病人体质,提高了患者的生活质量。
【关键词】：支气管哮喘慢性持续期 益肺疏风法 临床研究
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R562.25
【目录】：

• 目录3-4
• 中文摘要4-5
• Abstract5-7
• 英文缩略词表7-8
• 文献综述8-33
• 综述一 支气管哮喘西医学研究进展8-23
• 1 发病机制的研究进展8-14
• 2 药物治疗现状与进展14-18
• 参考文献18-23
• 综述二 中医药防治哮喘的研究进展23-33
• 1 病因病机的研究23-25
• 2 治则治法的进展25-29
• 参考文献29-33
• 临床研究33-51
• 前言33
• 材料与方法33-47
• 1 诊断标准33-34
• 2 病例选择34-35
• 3 研究方法35-36
• 4 观察指标36
• 5 疗效判定36-37
• 6 统计方法37
• 7 一般资料37-40
• 8 研究结果40-47
• 分析与讨论47-51
• 1 肺气亏虚,风邪为患是哮喘慢性持续期的主要病机47-48
• 2 益气固肺,疏风解痉是哮喘慢性持续期的重要治疗方法48
• 3 方药分析48-50
• 4 疗效分析50
• 5 存在不足与今后研究方向50-51
• 参考文献51-52
• 致谢52-54
• 个人简历54-56
• 附表56-58
• 附表1 病情严重程度的分级56-57
• 附表2 中医症状体征分级量化表57-58
• 附表3 哮喘控制测试(ACT)58

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 周雯;;胡国俊治疗支气管哮喘治痰经验举隅[J];中医药临床杂志;2008年01期

2 黎同明,孙志佳,刘小虹,梁直英;定喘汤治疗哮喘发作期热哮型的临床研究[J];安徽中医学院学报;2005年01期

3 王建民,金仁炎,楼兰花;论哮喘证夙根[J];浙江中医学院学报;1996年06期

4 泮溢泓,赵峰;谈哮证缓解期的从肺论治[J];浙江中医学院学报;1997年04期

5 熊耀康,俞冰;哮喘临床研究进展[J];浙江中医学院学报;2001年03期

6 高铎,段荣书,张兵,耿为亮;温通开闭法治疗支气管哮喘42例临床观察[J];中国医药学报;1986年03期

7 崔红生,杨保林,武维屏;哮病探析[J];中国医药学报;2000年01期

8 张芬兰,姜海燕,魏婷;疏肝理肺法治疗支气管哮喘30例临床观察[J];长春中医学院学报;2002年03期

9 王雪芬;;哮喘治疗进展[J];当代医学;2009年33期

10 陈志斌,林求诚,郑偶然,连林辉;中医治疗气道高反应性的思路和途径[J];福建中医学院学报;1997年01期

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本文编号：383274